2025年11月19日，市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于公布康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)和腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格有關(guān)事項(xiàng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），現(xiàn)就《通知》內(nèi)容解讀如下：
??? 一、出臺(tái)背景
??? 根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)和腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（贛醫(yī)保字〔2025〕46號(hào)），整合規(guī)范了康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)和腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
??? 我市按照全省統(tǒng)一安排部署，對(duì)照省級(jí)發(fā)布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及支付政策，嚴(yán)格執(zhí)行省級(jí)發(fā)布項(xiàng)目的國(guó)家項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱(chēng)、服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成、計(jì)價(jià)單位、計(jì)價(jià)說(shuō)明、歸集口徑、醫(yī)保支付類(lèi)別，將現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目與立項(xiàng)指南進(jìn)行映射對(duì)接，形成365項(xiàng)具體醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，參照省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)格，結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和患者承受能力，在成本測(cè)算、征求意見(jiàn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基礎(chǔ)上，制定公布我市康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)和腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目各級(jí)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，印發(fā)了《通知》。
??? 二、主要規(guī)范的內(nèi)容
??? （一）統(tǒng)一項(xiàng)目編碼名稱(chēng)。《通知》整合現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，使用全國(guó)統(tǒng)一的項(xiàng)目編碼、名稱(chēng)，確保醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)統(tǒng)一、規(guī)范。例如，統(tǒng)一新增設(shè)立了3個(gè)（5條編碼）腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，其中，?侵入式腦機(jī)接口置入費(fèi)每次6500元，侵入式腦機(jī)接口取出費(fèi)每次3100元，非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)每次960元，為腦機(jī)接口技術(shù)的臨床應(yīng)用提供了政策保障，促進(jìn)了高水平醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)的成果轉(zhuǎn)化。美容整形類(lèi)項(xiàng)目中，根據(jù)技術(shù)原理將“光子嫩膚”“超聲炮”“熱瑪吉”等分別映射為皮膚美容治療光/激光、超聲、射頻，項(xiàng)目名稱(chēng)更加一目了然、簡(jiǎn)單易懂，對(duì)新設(shè)備新技術(shù)的兼容性更好。
??? （二）統(tǒng)一計(jì)價(jià)規(guī)則。《通知》明確以“半小時(shí)”“次”等為計(jì)價(jià)單位，并明確具體內(nèi)涵。例如，康復(fù)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中包含11項(xiàng)訓(xùn)練類(lèi)項(xiàng)目，涵蓋意識(shí)、認(rèn)知、吞咽等基礎(chǔ)功能訓(xùn)練，以及輔助器具使用、生活/職業(yè)技能訓(xùn)練以及個(gè)體與團(tuán)體神經(jīng)發(fā)育障礙訓(xùn)練（團(tuán)體限15人內(nèi)）等，在計(jì)價(jià)方式上，采用“半小時(shí)”為基礎(chǔ)單位，并設(shè)置每日費(fèi)用封頂線，同時(shí)支持 “每增加 10 分鐘加收”，這種設(shè)計(jì)既滿足了不同患者的個(gè)性化訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)需求，又能避免因訓(xùn)練時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的費(fèi)用過(guò)高問(wèn)題。
??? （三）統(tǒng)一價(jià)格項(xiàng)目?jī)?nèi)涵。《通知》嚴(yán)格對(duì)照立項(xiàng)指南，對(duì)價(jià)格項(xiàng)目的服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成、加收項(xiàng)、擴(kuò)展項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行了全面規(guī)范，使價(jià)格項(xiàng)目更加統(tǒng)一、清晰、準(zhǔn)確，為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的合理評(píng)估和監(jiān)管提供了有力依據(jù)。例如，心理治療按“半小時(shí)”計(jì)費(fèi)，強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)干預(yù)，適用于需要系統(tǒng)治療的心理問(wèn)題；心理咨詢(xún)按“次”計(jì)費(fèi)，側(cè)重溝通與輔導(dǎo)，適用于一般性心理困擾，《通知》明確兩者不可同時(shí)收費(fèi)，有助于規(guī)范服務(wù)流程，避免重復(fù)收費(fèi)，減輕患者負(fù)擔(dān)。
??? 三、具體要求
??? （一）整合規(guī)范后設(shè)立46個(gè)康復(fù)類(lèi)、16個(gè)精神治療類(lèi)、96個(gè)婦科類(lèi)、202個(gè)美容整形類(lèi)和5個(gè)腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同步廢止《贛州市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<江西省贛州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2023年版）>的通知》及相關(guān)文件中“燒傷功能訓(xùn)練床治療”等237項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
??? （二）各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行整合規(guī)范后的康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)和腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和相應(yīng)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)（最高限價(jià)），在不超過(guò)最高限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用。
??? （三）整合規(guī)范后的康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)和腦機(jī)接口相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，同步明確醫(yī)保支付類(lèi)別（甲類(lèi)、乙類(lèi)、自費(fèi)）及限定支付范圍，其中甲類(lèi)、乙類(lèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)（生育保險(xiǎn)）支付范圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)價(jià)格低于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行支付。
??? 四、執(zhí)行時(shí)間
??? 《通知》中康復(fù)類(lèi)、精神治療類(lèi)、婦科類(lèi)、美容整形類(lèi)價(jià)格政策自2025年12月1日零時(shí)起執(zhí)行，腦機(jī)接口相關(guān)項(xiàng)目?jī)r(jià)格政策自2025年11月1日零時(shí)起執(zhí)行。
??? 解讀機(jī)關(guān)：贛州市醫(yī)療保障局
??? 解讀人：謝寶松
??? 咨詢(xún)電話：0797-8083295