各縣(市)、區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康局,市直區(qū)屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將《雞西市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一批藥品耗材跨區(qū)域帶量采購(gòu)實(shí)施方案》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
附件：1、雞西地區(qū)第一批藥品集中采購(gòu)明細(xì)
2、雞西地區(qū)第一批醫(yī)療耗材集中采購(gòu)明細(xì)
雞西市醫(yī)療保障局 雞西市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2020年3月12日
雞西市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一批
藥品耗材跨區(qū)域帶量采購(gòu)實(shí)施方案
為降低藥品耗材采購(gòu)成本,保障及時(shí)供應(yīng),減輕人民群眾負(fù)擔(dān)。根據(jù)國(guó)家、省有關(guān)要求,結(jié)合我市實(shí)際,選擇區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施第一批藥品耗材跨區(qū)域帶量采購(gòu)，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，參照國(guó)家和省藥品集中帶量采購(gòu)4+7模式，學(xué)習(xí)借鑒三明市藥品耗材集中帶量采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)，以《雞西市與三明聯(lián)盟協(xié)議》為基礎(chǔ)，遵循藥品“帶量采購(gòu),量?jī)r(jià)掛鉤”原則,探索建立雞西與三明聯(lián)盟藥品耗材跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)新模式,減輕人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
二、工作原則
堅(jiān)持集中帶量采購(gòu)原則。依托于三明聯(lián)盟藥品耗材采購(gòu)目錄，在確保質(zhì)優(yōu)和價(jià)格降低的前提下開展分批次帶量采購(gòu)工作。加強(qiáng)藥品耗材采購(gòu)全過程綜合監(jiān)管,切實(shí)保障藥品耗材質(zhì)量和供應(yīng)。
遵循質(zhì)優(yōu)價(jià)廉原則。在保證藥品、耗材質(zhì)量提高和價(jià)格降低的前提下，鼓勵(lì)各配送企業(yè)積極參與本次采購(gòu)工作,鼓勵(lì)現(xiàn)有藥品耗材生產(chǎn)供應(yīng)企業(yè)參照三明聯(lián)盟價(jià)格自行降低價(jià)格，倒逼藥品耗材生產(chǎn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)帶量采購(gòu)、降低價(jià)格的目標(biāo)。
推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”建設(shè)。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”在藥品采購(gòu)中的積極作用,推進(jìn)藥品供應(yīng)價(jià)格、質(zhì)量層次等公開透明。
三、實(shí)施目標(biāo)
(一)藥品耗材供應(yīng)保障能力得到增強(qiáng)。通過集中帶量采購(gòu)要逐步達(dá)到常用藥、急救搶救藥、市場(chǎng)短缺藥品以及基本耗材供應(yīng)保障能力得到增強(qiáng)。藥品耗材供應(yīng)保障的市場(chǎng)化、集約化、智能化、陽(yáng)光化程度獲得有效提升。
(二)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)防控得到優(yōu)化。通過規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)行為,優(yōu)化藥品耗材購(gòu)銷秩序,壓縮流通環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)臨床用藥和醫(yī)用耗材使用行為科學(xué)化、規(guī)范化，醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制等進(jìn)一步加強(qiáng)。
(三)藥品耗材供應(yīng)價(jià)格要達(dá)到明顯降低。參與采購(gòu)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品和耗材時(shí)，同一品種同一規(guī)格同一廠家的藥品耗材，三明平臺(tái)價(jià)格低于省平臺(tái)的以三明價(jià)格作為雞西各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)價(jià)格。實(shí)現(xiàn)通過省平臺(tái)（國(guó)家擴(kuò)面）采購(gòu)、跨區(qū)域帶量采購(gòu)的藥品耗材價(jià)格降低50%左右。
(四)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格達(dá)到更加合理。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”原則,利用降低藥品耗材價(jià)格騰出的空間,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,逐步提高服務(wù)項(xiàng)目收入在醫(yī)院總收入中的比例。
四、采購(gòu)地區(qū)范圍
在市域（含三縣范圍內(nèi)）所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展第一批藥品耗材跨區(qū)域帶量采購(gòu)工作。
五、工作措施
(一)建立采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。成立由市醫(yī)療保障局牽頭,縣、區(qū)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康部門和采購(gòu)單位負(fù)責(zé)人共同參加的采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織推動(dòng)采購(gòu)工作,建立考核和評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)采購(gòu)單位的藥品耗材采購(gòu)情況進(jìn)行監(jiān)督考核,對(duì)采購(gòu)成效和供貨情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià),并對(duì)采購(gòu)工作開展總體評(píng)估,及時(shí)總結(jié)采購(gòu)經(jīng)驗(yàn),逐步完善采購(gòu)工作措施。
(二)確定藥品耗材跨區(qū)域采購(gòu)合作機(jī)構(gòu)。按照《雞西市與三明聯(lián)盟協(xié)議》總體思路,充分利用三明市藥品耗材采購(gòu)改革成果,依托有資質(zhì)的企業(yè),開展我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)工作。
(三)確定跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)范圍。根據(jù)參與集中帶量采購(gòu)的醫(yī)療單位上年度藥品耗材采購(gòu)情況,對(duì)比三明聯(lián)盟公立醫(yī)院藥品耗材采購(gòu)目錄和成交結(jié)果,基于合理用藥和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原理進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià),確定符合醫(yī)療單位用藥需求的采購(gòu)范圍。為落實(shí)“帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤”的采購(gòu)原則,本次第一批藥品耗材采購(gòu)范圍原則上僅限于常用藥，一般低值類耗材以及上一年度全市公立醫(yī)院在省平臺(tái)采購(gòu)總金額排名前80%以內(nèi)的藥品(奇異劑型和奇異規(guī)格除外)。
(四)領(lǐng)導(dǎo)小組組織進(jìn)行帶量采購(gòu)工作。由集采小組負(fù)責(zé)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展第一批次醫(yī)療單位藥品耗材的集中、帶量、限價(jià)采購(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)簽訂采購(gòu)供應(yīng)協(xié)議,明確協(xié)議期內(nèi)各藥品耗材的預(yù)期采購(gòu)量,按照預(yù)期采購(gòu)量執(zhí)行帶量采購(gòu),依據(jù)協(xié)議約定保障采購(gòu)和供應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要同企業(yè)建立藥品采購(gòu)和配送協(xié)同機(jī)制,確保藥品質(zhì)量可靠、價(jià)格低于醫(yī)療單位現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)格，做到供應(yīng)及時(shí)。
六、組織實(shí)施
(一)籌備階段(2020年3月8日前)
下發(fā)試點(diǎn)實(shí)施方案,進(jìn)行采購(gòu)單位座談?wù){(diào)研和藥品耗材數(shù)據(jù)收集,組織臨床和藥學(xué)專家研究確定采購(gòu)范圍,擬定工作指引和采購(gòu)協(xié)議。
(二)正式啟動(dòng)階段(2020年3月15日前)
召開采購(gòu)單位和企業(yè)動(dòng)員大會(huì),建立配送關(guān)系，簽訂藥品耗材購(gòu)銷協(xié)議。
(三)全面落實(shí)階段(2020年3月30日前)
通報(bào)采購(gòu)情況,進(jìn)行采購(gòu)工作監(jiān)督管理,配送服務(wù)情況分析,持續(xù)改進(jìn)管理和服務(wù)。
(四)總結(jié)推廣階段(2020年5月1日前)
根據(jù)第一階段藥品耗材采購(gòu)實(shí)施情況,總結(jié)工作成效,向市政府及時(shí)上報(bào)采購(gòu)成效,推動(dòng)跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)工作向縱深全覆蓋發(fā)展。
七、成立集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):喬永新
成員（單位）:谷曉全李本東聶東東王玉民王海龍侯曉霞杜學(xué)軍
八、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。參與藥品耗材采購(gòu)的縣、區(qū)醫(yī)療保障局和衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),督促采購(gòu)單位積極配合工作,做好藥品耗材跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)的實(shí)施和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),與紀(jì)檢部門配合及時(shí)糾正不合理藥品耗材采購(gòu)行為。
(二)認(rèn)真落實(shí)政策要求。醫(yī)療單位藥品耗材采購(gòu)和使用管理政策應(yīng)按國(guó)家和省有關(guān)要求執(zhí)行。開展第一批跨區(qū)域帶量采購(gòu)的藥品耗材品種附后（見表一，表二）配送企業(yè)與生產(chǎn)企業(yè)之間開具的發(fā)票可視為一票。采購(gòu)期間,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基本藥物的配備使用,規(guī)范臨床合理用藥,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(三)做好宣傳引導(dǎo)。藥品耗材采購(gòu)模式改革需要多方支持,市醫(yī)療保障局和衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo),廣泛動(dòng)員各方力量積極參與,支持改革,主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,營(yíng)造良好的改革氛圍,確保此次集中帶量采購(gòu)取得切實(shí)成效。
雞西市醫(yī)療保障局 雞西市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2020年3月12日