??? 2025年10月22日下午,自治區醫保局組織開展醫保智能監管試點改革調度。緊扣試點工作“進展、難點、優化”三大核心任務,旨在實時掌握試點動態、交流推廣實踐經驗、部署下一階段攻堅重點。自治區醫保局黨組成員、副局長吳華章同志出席會議并講話。
??? 會上,南寧市、桂林市、賀州市三市醫保局及10家試點定點醫藥機構圍繞“兩庫”(智能監管知識庫和規則庫)規則應用、事前提醒機制建設等關鍵內容作專題匯報。南寧市采用“抓重點、分步驟”策略,先排查高頻問題并建立工作清單分級整改,同步開放數據字典及問題分析報告,通過專題培訓、線上答疑引導試點機構自查自糾。桂林市深耕“兩庫”建設,落地國家1.0版框架及增補體系,細化17條本地化規則,全市68家二級以上定點醫療機構接入率100%并動態維護。賀州市以賀州廣濟醫院為示范標桿,推動該院全面接入醫保智能監管事前事中提醒系統,其住院查床完成率、血透簽到率等多項監控指標領跑全市。大家聚焦國家六批次“兩庫”規則應用堵點難點,就部分規則與地方診療習慣適配性、系統數據交互延遲、本土化規則補充優先級等問題交換意見。吳華章同志在總結講話中充分肯定了各單位在前期工作中取得的成效,并對下一步攻堅任務進行了部署,明確工作方向。
??? 南寧市、桂林市、賀州市醫保局分管領導及相關業務負責同志,十家試點定點醫藥機構負責同志,自治區醫保局相關處室負責同志參會。