各區(qū)(縣)醫(yī)保分局、衛(wèi)生健康局,市醫(yī)保中心:
??現(xiàn)將《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于全面開展緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付改革的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕15號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出以下意見,請(qǐng)一并貫徹實(shí)施。
??一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
??各區(qū)(縣)衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織醫(yī)共體建設(shè)單位按省市有關(guān)部署推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)涵建設(shè),推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)共體達(dá)到國(guó)家和省緊密型評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。各區(qū)(縣)醫(yī)保分局負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)已達(dá)到國(guó)家和省緊密型評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)且有意愿開展醫(yī)保支付方式改革的醫(yī)共體單位,結(jié)合實(shí)際,按有關(guān)要求擬訂緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革實(shí)施方案。
??二、強(qiáng)化部門協(xié)同,合力推動(dòng)醫(yī)共體支付方式改革落地實(shí)施。
??各區(qū)(縣)醫(yī)保分局要負(fù)責(zé)指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)共體總醫(yī)院向市級(jí)醫(yī)保部門申請(qǐng)實(shí)施醫(yī)保支付方式改革,積極配合市級(jí)醫(yī)保部門或市級(jí)醫(yī)保部門委托的第三方組織開展實(shí)施方案評(píng)估核定。各區(qū)(縣)醫(yī)共體支付方式改革實(shí)施方案需經(jīng)核定后,方可開展醫(yī)保支付方式改革。
??三、健全監(jiān)督管理,確保醫(yī)共體支付方式改革單位運(yùn)行平穩(wěn)。
??市醫(yī)保經(jīng)辦部門要與納入醫(yī)保支付方式改革的醫(yī)共體總醫(yī)院簽訂醫(yī)療保障定點(diǎn)協(xié)議,并強(qiáng)化日常協(xié)議管理,完善考核方案,確保開展支付方式改革的緊密型醫(yī)共體單位醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。各區(qū)(縣)衛(wèi)生健康部門要強(qiáng)化開展支付方式改革的緊密型醫(yī)共體單位總體運(yùn)行監(jiān)測(cè),確保緊密型醫(yī)共體單位總體運(yùn)行平穩(wěn)有序,各區(qū)(縣)醫(yī)保分局要聯(lián)合相關(guān)部門建立健全緊密型醫(yī)共體支付方式改革監(jiān)測(cè)機(jī)制,適時(shí)組織行政監(jiān)督檢查,并將有關(guān)情況報(bào)送市級(jí)醫(yī)保部門。?
汕頭市醫(yī)療保障局
汕頭市衛(wèi)生健康局
2025年9月23日