??? 近日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科楊自權(quán)主任團(tuán)隊(duì)通過精細(xì)的全鏡下操作技術(shù)，運(yùn)用REGENETEN肌腱修復(fù)生物補(bǔ)片治療患者趙某“右側(cè)巨大肩袖撕裂”，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。
??? 患者趙某因“右側(cè)巨大肩袖撕裂”診斷入院，體格檢查提示前屈、外展功能明顯受限，吹號(hào)征、lift?off均陽性。入院后，楊自權(quán)主任團(tuán)隊(duì)詳細(xì)評(píng)估患者病情并與患者充分溝通。患者及家屬考慮后決定接受肌腱修復(fù)生物補(bǔ)片治療。
??? 經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，患者被送入手術(shù)室。麻醉后，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在關(guān)節(jié)鏡下探查發(fā)現(xiàn)患者巨大肩袖撕裂，呈現(xiàn)“光頭征”，肱二頭肌腱損傷嚴(yán)重，岡上肌岡下肌肌腱回縮至肩胛盂水平。楊自權(quán)主任主刀，他先行肱二頭肌腱固定術(shù)，隨后充分松解肩袖組織后運(yùn)用錨釘進(jìn)行肩袖縫合固定，結(jié)合肌腱生物補(bǔ)片修復(fù)巨大撕裂，手術(shù)過程順利，患者肩部只有四個(gè)5mm微小切口。
??? 肩袖是肩關(guān)節(jié)周圍的岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌四塊肌肉的肌腱部分匯合而形成的解剖結(jié)構(gòu)，附著于肱骨近端的大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)處。肩袖維持著肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定和正常活動(dòng)。肩袖撕裂經(jīng)常引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙，小范圍的肩袖撕裂，通常采用關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。然而，由于有些患者就診不及時(shí)，肩關(guān)節(jié)疼痛一拖再拖，導(dǎo)致?lián)p傷的肩袖萎縮加重、肌腱質(zhì)量變差，以至于常規(guī)的肩袖修補(bǔ)手術(shù)無法將肩袖拉回肱骨止點(diǎn)處進(jìn)行縫合，通常將該種類型的肩袖損傷稱為巨大不可修復(fù)性肩袖損傷（Massive?Irreparable?Rotator?Cuff?Tears，?MIRCTs）。
??? 肌腱生物修復(fù)補(bǔ)片技術(shù)屬于近年來國際最新技術(shù)，具有創(chuàng)傷小，可吸收等優(yōu)點(diǎn)，但對(duì)手術(shù)技術(shù)要求較高，目前國內(nèi)僅有部分醫(yī)院可以開展此類手術(shù)。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科楊自權(quán)主任團(tuán)隊(duì)此次全鏡下微創(chuàng)操作完成手術(shù)，為巨大肩袖撕裂患者的治療提供了新的選擇，也使得山西運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)躋身國內(nèi)領(lǐng)先行列。