??? 9月22日,由市醫保局、市醫保中心主辦的一年一次的“鞍山市定點零售藥店集體約談會暨醫保基金監管業務培訓會”在市醫保中心會議大廳舉行。市醫保中心副主任程虎參加會議并講話,全市632家定點零售藥店法人、主要負責人參加會議。
??? 會議由市醫保中心個人賬戶服務部部長鄒凱主持。
??? 市醫保中心程虎副主任代表市醫保局、市醫保中心介紹了近幾年醫保基金監管情況。程虎指出,當前醫保基金監管形勢嚴峻,國家重視醫保基金安全,鞍山市要嚴格按照國家和省醫保局的工作部署,加強本地醫保基金監管,確保醫保基金用于患者的治療和健康保障。通過剖析典型案例,程虎強調,全市定點零售藥店要嚴格遵守醫保政策,規范經營;要嚴格落實醫保基金監管制度,加強管理,對違法違規行為從嚴、從重、從快處理,確保醫保基金安全。
??? 個人賬戶服務部部長鄒凱圍繞醫保基金監管核心與重點,對定點零售藥店規范經營、依法依規提供醫保服務進行業務培訓并提出要求,要求定點零售藥店嚴禁使用醫保卡結算非醫保類商品,查實嚴肅處理;杜絕虛開、串換藥品目錄、倒賣回流藥,要嚴格執行醫保協議,健全內部管理;對醫保基金套取行為“零容忍”,要求定點零售藥店嚴格劃分非醫保結算專區并設標識,非醫保商品與醫保藥品分開;定點零售藥店要加快“進銷存”實時上傳系統建設,與醫保結算系統對接。
??? 會后,程虎副主任、鄒凱部長、薛寧副部長進行了現場的答疑解惑。
??? 此次培訓強化了定點零售藥店對醫保政策的理解與執行標準,更加明確了具體業務的操作標準,有效提升了定點零售藥店工作人員的業務能力。同時,進一步明確定點零售藥店要履行的主體責任及需要完善的內部管理流程。市醫保部門將進一步加強監控和檢查,對違規行為依協議處理,嚴重的終止協議并移送相關部門。