??? 一、劍閣縣一順堂大藥房違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該店2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金72.8元。依據《廣元市2023年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金72.8元，并處違約金21.84元。目前，損失的醫保基金72.8元已全部追回，違約金21.84元已全部追回。
??? 二、廣元市恒安大藥房有限公司普安平價藥房違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該店2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金442.85元。依據《廣元市2023年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金442.85元，并處違約金885.7元。目前，損失的醫保基金442.85元已全部追回，違約金885.7元已全部追回。
??? 三、廣元芝心大藥房連鎖有限公司劍閣縣普安鎮南街藥店違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該店2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金659.88元。依據《廣元市2023年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金659.88元，并處違約金1319.76元。目前，損失的醫保基金659.88元已全部追回，違約金1319.76元已全部追回。
??? 四、廣元芝心大藥房連鎖有限公司普安城北路藥店違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該店2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金565.59元。依據《廣元市2023年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金565.59元，并處違約金1131.18元。目前，損失的醫保基金565.59元已全部追回，違約金1131.18元已全部追回。
??? 五、廣元芝心大藥房連鎖有限公司普安鎮普安藥店違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該店2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金257.34元。依據《廣元市2023年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金257.34元，并處違約金514.68元。目前，損失的醫保基金257.34元已全部追回，違約金514.68元已全部追回。
??? 六、劍閣縣平康大藥房違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該店2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金24.93元。依據《廣元市2023年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點零售藥店醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金24.93元，并處違約金7.48元。目前，損失的醫保基金24.93元已全部追回，違約金7.48元已全部追回。
??? 七、劍閣縣人民醫院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，醫保部門根據專項整治指定任務核查發現，該院2023年1月1日至2024年12月31日時間段存在未有效核驗參保人員醫療保障憑證造成冒名刷卡報賬的違規問題，涉及違法違規使用醫保基金1061.76元。依據《廣元市2023年醫療保障定點醫院醫療服務協議》、《劍閣縣2024年醫療保障定點醫院醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令整改；2.責令該店退回違規使用的醫保基金1061.76元，并處違約金759.86元。目前，損失的醫保基金1061.76元已全部追回，違約金759.86元已全部追回。
??? 八、廣元芝心大藥房連鎖有限公司劍閣臨津街藥店違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，專項整治聯合指導組檢查發現，該店2023年1月1日至2025年6月30日時間段存在將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算的違法違規問題，涉及違法違規使用醫保基金41.4元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》，劍閣縣醫療保障局作出行政處罰如下：1.責令該店退回違法違規使用的醫保基金41.4元，并處罰款41.4元；2.責令改正。目前，損失的醫保基金41.4元已全部追回，行政罰款41.4元已全部上繳。
??? 九、劍閣縣何青年中醫診所違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，專項整治聯合指導組檢查發現，該診所2023年1月1日至2025年6月30日時間段存在將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算、超醫保限定支付納入結算等違法違規問題，涉及違法違規使用醫保基金3482.10元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》和服務協議，劍閣縣醫保部門作出行政處罰和協議處理如下：1.責令該店退回違法違規使用的醫保基金3482.1元，并處罰款364.5元,處違約金935.28元；2.責令改正。目前，損失的醫保基金3482.1元已全部追回，行政罰款364.5元已全部上繳，違約金935.28元已全部追回。
??? 十、劍閣縣香沉鎮衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年8月，專項整治聯合指導組檢查發現，該院2023年1月1日至2025年6月30日時間段存在串換項目、重復收費、分解住院等違法違規問題，涉及違法違規使用醫保基金8341.98元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》，劍閣縣醫保部門作出行政處罰如下：1.責令該店退回違法違規使用的醫保基金8341.98元，并處罰款9176.18元；2.責令改正。同時對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金8341.98元已全部追回，行政罰款9176.18元已全部上繳。
??? 十一、劍閣縣人民醫院違規使用醫保基金案
??? 2025年9月，醫保部門對該院開展專項檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在不合理收費、不合理用藥等違規問題，涉及違規使用醫保基金5778.03元。依據《劍閣縣2024年醫療保障定點醫院醫療服務協議》、《劍閣縣2025年醫療保障定點醫院醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令該院退回違規使用的醫保基金5778.03元，并處違約金1733.41元；2.責令改正；3、對負重要責任的2名醫師實施醫保支付資格管理各記2分處理。目前，損失的醫保基金5778.03元已全部追回，違約金1733.41元已全部追回。
??? 十二、劍閣縣白龍鎮中心衛生院違規使用醫保基金案
??? 2025年9月，醫保部門對該院開展專項檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在不合理收費、不合理檢查等違規問題，涉及違規使用醫保基金5131.53元。依據《劍閣縣2024年醫療保障定點醫院醫療服務協議》、《劍閣縣2025年醫療保障定點醫院醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令該院退回違規使用的醫保基金5131.53元，并處違約金1539.46元；2.責令改正；3、對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金5131.53元已全部追回，違約金1539.46元已全部追回。
??? 十三、劍閣縣演圣鎮衛生院違規使用醫保基金案
??? 2025年9月，醫保部門、市場監管局對該院開展聯合檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在不合理檢查、診斷升級等違規問題，涉及違規使用醫保基金3828.6元。依據《劍閣縣2024年醫療保障定點醫院醫療服務協議》、《劍閣縣2025年醫療保障定點醫院醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令該院退回違規使用的醫保基金3828.6元，并處違約金2148.58元；2.責令改正；3、對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金3828.6元已全部追回，違約金2148.58元已全部追回。
??? 十四、劍閣縣龍源鎮衛生院違規使用醫保基金案
??? 2025年9月，醫保部門、市場監管局對該院開展聯合檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在不合理檢查、不合理用藥等違規問題，涉及違規使用醫保基金2084.61元。依據《劍閣縣2024年醫療保障定點醫院醫療服務協議》、《劍閣縣2025年醫療保障定點醫院醫療服務協議》，劍閣縣醫保部門作出協議處理如下：1.責令該院退回違規使用的醫保基金2084.61元，并處違約金625.38元；2.責令改正；3、對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金2084.61元已全部追回，違約金625.38元已全部追回。
??? 十五、劍閣健明眼科醫院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年9月，醫保部門、市場監管局對該院開展聯合檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目的違法違規問題，涉及違規使用醫保基金696元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》，劍閣縣醫療保障局作出行政處罰如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金696元，并處罰款696元；2.責令改正。目前，損失的醫保基金696元已全部追回，行政罰款696元已全部上繳。
??? 十六、劍閣縣涂山鎮衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目、診斷升級等違法違規問題，涉及違規使用醫保基金2991.6元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》和服務協議，劍閣縣醫保部門作出行政處罰和協議處理如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金2991.6元，并處罰款2991.6元,處違約金1000元；2.責令改正；3、對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金2991.6元已全部追回，行政罰款2991.6元已全部上繳，違約金1000元已全部追回。
??? 十七、劍閣縣鶴齡鎮王祖松中醫綜合診所違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該診所+2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在超量開藥的違法違規問題，涉及違規使用醫保基金139.92元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》和服務協議，劍閣縣醫保部門作出行政處罰和協議處理如下：1.責令該診所退回違法違規使用的醫保基金139.92元，并處罰款1.39.92元；2.責令改正。同時對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金139.92元已全部追回，行政罰款139.92元已全部上繳。
??? 十八、劍閣縣楊村鎮衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目、重復收費、多記費用等違法違規問題，涉及違規使用醫保基金1546.2元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》和服務協議，劍閣縣醫保部門作出行政處罰和協議處理如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金1546.2元，并處罰款1432.8元,處違約金34.02元；2.責令改正；3、對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金1546.2元已全部追回，行政罰款1432.8元已全部上繳，違約金34.02元已全部追回。
??? 十九、劍閣縣樵店鄉衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目、重復收費、違反七吻合等違法違規問題，涉及違規使用醫保基金2614.32元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》和服務協議，劍閣縣醫保部門作出行政處罰和協議處理如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金2614.32元，并處罰款2299.32元,處違約金94.5元；2.責令改正；3、對負重要責任的醫師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金2614.32元已全部追回，行政罰款2299.32元已全部上繳，違約金94.5元已全部追回。
??? 二十、劍閣縣木馬鎮衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目、診斷升級、違反七吻合等違法違規問題，涉及違規使用醫保基金3366.9元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》和服務協議，劍閣縣醫保部門作出行政處罰和協議處理如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金3366.9元，并處罰款2970元,處違約金1119.07元；2.責令改正；3、對負重要責任的2名醫師實施醫保支付資格管理各記2分處理。目前，損失的醫保基金3366.9元已全部追回，行政罰款2970元已全部上繳，違約金1119.07元已全部追回。
??? 二十一、劍閣縣羊嶺鎮衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目收費等違法違規問題，涉及違規使用醫保基金1852.2元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》，劍閣縣醫療保障局作出行政處罰如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金1852.2元，并處罰款1852.2元；2.責令改正。目前，損失的醫保基金1852.2元已全部追回，行政罰款1852.2元已全部上繳。
??? 二十二、劍閣縣江口鎮中心衛生院違法違規使用醫保基金案
??? 2025年10月，醫保部門對該院開展“雙隨機、一公開”聯合監管檢查時發現，該院2024年1月1日至2025年8月31日時間段存在串換項目的違法違規問題，涉及違規使用醫保基金2446.2元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》，劍閣縣醫療保障局作出行政處罰如下：1.責令該院退回違法違規使用的醫保基金2446.2元，并處罰款2446.2元；2.責令改正。目前，損失的醫保基金2446.2元已全部追回，行政罰款2446.2元已全部上繳。
??? 二十三、廣元貝爾康大藥房連鎖有限公司楊村懷南藥店
??? 2025年10月，醫保部門日常檢查發現，該店2024年1月1日至2025年6月30日時間段存在將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算的違法違規問題，涉及違法違規使用醫保基金108元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》，劍閣縣醫療保障局作出行政處罰如下：1.責令該店退回違法違規使用的醫保基金108元，并處罰款108元；2.責令改正。同時，對負重要責任的藥師實施醫保支付資格管理記2分處理。目前，損失的醫保基金108元已全部追回，行政罰款108元已全部上繳。