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??????? 醫用耗材在醫療服務中的重要性逐步提高。該類產品不僅能提高醫學檢查的安全性，防止醫患和患患之間傳播疾病，而且耗材質量對于治療效果也非常重要。而臨床使用最為廣泛的一次性醫用耗材，特別是靜脈輸液耗材、血液凈化耗材，面臨強大且不會枯竭的市場需求。在本文中，中國醫藥保健品進出口商會的專業人士解析了全球和中國一次性醫用耗材產業的基本情況，對各細分產業的市場需求和新的熱點進行了分析和預測，供國內醫用耗材生產企業參考。?
????隨著全球經濟的發展和人口數量的增長，各國對一次性醫用耗材的需求不斷增加，使得一次性醫用耗材產業發展迅猛。我國醫療器械行業起步雖晚，在產品種類和質量上與發達國家存在一定差距，但是作為新興工業化國家，我國一次性醫用耗材行業的發展速度令世界矚目，并且國產耗材的質量明顯提高，出口貿易逐年增長。

????銷售收入年增一成?

????近年來，全球一次性醫用耗材市場規模年均增長10%左右。2010年，全球一次性醫用耗材銷售收入為770.5億美元，2013年達到920億美元（見表1）。在美國、歐洲等發達國家和地區，一次性醫用耗材的銷售額已經占到其醫療器械銷售總額的45%。?
????美國是全球最大的醫療器械市場，也是全球最大的一次性醫用耗材市場，其一次性醫用耗材銷售額約占全球一次性醫用耗材銷售總額的40%以上。歐洲是全球第二大一次性醫用耗材市場，約占全球市場29%的份額。日本、中國、印度及其他亞洲新興工業國家合計占17%~18%。其他國家和地區約占１３％的份額。?
????隨著我國經濟的發展，人民生活水平的提高，我國醫用耗材市場需求和市場規模逐年擴大：2010~2013年，我國一次性醫用耗材銷售額從261.6億元人民幣增長到400億元（見表2）。與此同時，人們對一次性醫用耗材的品質要求也越來越高。

????西非釋放市場需求?

????在全球一次性醫用耗材市場上，除歐、美、亞太等主要市場之外，一些以往容易被忽視的國家和地區正在形成新的市場熱點，其中包括西非和東南亞——這兩個地區的一次性醫用耗材生產能力嚴重不足，因此主要依靠進口。?
????據悉，僅尼日利亞一次性醫用耗材的年消耗量就達10億美元的市場規模。過去幾年，聯合國衛生署不斷加大對尼日利亞等西非國家的醫療器械支援力度，每年都會向西非不發達國家援助價值數億美元的一次性醫用耗材產品。但是，由于印度的勞動力成本大大低于我國，產品的性價比優勢明顯，因此該國經常能夠在聯合國一次性醫用耗材產品招標中勝出。目前，我國醫用耗材生產企業亟須加大對東南亞、西非等醫療器械市場的開拓力度。

????輸液耗材需求穩增?

????靜脈輸液是通過靜脈途徑注入藥物、血液和營養液的治療方法。它的專業性要求比較高。靜脈輸液最早僅用于危重癥患者，現在它已成為臨床廣泛使用的疾病治療和營養支持手段。如今，除了醫院，診所、護理機構、家庭都可能采用這種治療。?
????靜脈輸液耗材包括中心靜脈導管、留置針、頭皮針、旋塞、延長管、輸液接頭、輸液器、注射器等。近年來，全球及中國靜脈輸液耗材市場規模均逐年上漲。２０１０～２０１３年，全球靜脈輸液耗材市場規模從195億美元增長到250億美元，同期我國市場規模從３１８億元增長到了423億元。有關機構預計，２０１７年全球靜脈輸液市場規模將達到３５０億美元，我國將達到610億元。?
????值得關注的是，目前大多數國家的醫院輸液比率在45%左右，而中國藥學會的統計顯示，我國醫院的輸液比率是發達國家的1.3～2.2倍，住院輸液比率超過87%，存在輸液過度現象。在我國醫院的輸液藥品中，抗生素占43%，心腦血管疾病治療藥物、中藥制劑、維生素、氨基酸和腸外營養劑的用量也很大。并且，多數輸液治療都是一日兩次，輸液加藥率達90%，最高加藥品種達到7種，平均為2.5種。近年來，我國大力提倡限制抗生素使用，以及能口服不肌注、能肌注不輸液的科學用藥原則，未來輸液耗材產業會受到這一主流趨勢的影響。

????血液凈化應用拓寬

????血液凈化是把患者的血液引出體外，然后通過特殊的凈化裝置去除血液中的某些致病物質，再將凈化后的血液輸回人體的過程。血液凈化包括血液透析、血液濾過、血液灌流、血漿置換、蛋白A免疫吸附、連續性腎臟替代治療等方法。如今，血液凈化的適用范圍已經從腎衰竭拓展到免疫系統疾病、代謝病、急性中毒、多器官衰竭等眾多疾病領域，成為現代醫學治療的關鍵技術，血液凈化耗材市場規模隨之逐年擴大。?
????血液凈化耗材包括血液透析導管、內瘺針、血液回路、透析器、透析液、灌流器、蛋白吸附材料等。據統計，２０１０～２０１３年，全球血液凈化產品市場從156.15億美元增長到２１３億美元；我國從24.08億元增長到41.5億元。據預計，２０１７年全球血液凈化耗材市場規模將達到300億美元，我國可望達到86億元。

????護創敷料要求提升?

????全球護創敷料市場規模正在快速增長。２０１０年，全球護創敷料市場規模為240.82億美元，我國達到634.47億元；２０１３年則分別增長到380億美元和1200億元。4年間，我國護創敷料市場增長了近1倍。據預計，２０１７年全球護創敷料市場將達到６００億美元的規模，我國將達到１２００億元。?
????隨著人們生活質量的提高，外科醫生和患者對護創敷料產品在傷口愈合、治療舒適度等方面的要求相應提高。臨床實踐表明，如果護創敷料選擇不當，非但對傷口愈合不利，還會引起很多并發癥。在傷口敷料的選擇和應用上有這樣一個原則：沒有哪一種敷料適用于所有傷口，在傷口愈合的不同階段需要使用不同的敷料。?
????護創敷料包括惰性敷料、雙相作用敷料、生物活性敷料（又稱密閉性敷料）。惰性敷料即傳統敷料，如紗布；雙相作用敷料可在傷口部位形成局部環境，促進傷口愈合；生物活性敷料可防止創面干燥，具體產品有海藻酸鹽類敷料、水膠體敷料等。?
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??? 單位：億美元?
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????醫用耗材，是指消耗性醫療器械。從價格角度上，醫用耗材分為高值耗材和低值耗材。醫用耗材產品范圍非常廣泛，輸液器、注射器、醫用棉球、醫用縫合線等普通耗材，支架、起搏器、人工晶體、骨科材料等植入性耗材，止血鉗、手術刀、手術剪、手術鑷子等手術器械，都屬于醫用耗材。?
????一次性醫用耗材的主要特點是僅能一次性使用，不能重復使用。其品種涵蓋靜脈輸液耗材、血液凈化耗材、一次性衛生材料、護創敷料、一次性醫用手套、醫用紡織品、外科手術用耗材、心內手術用耗材、血管手術耗材、產科耗材、麻醉耗材等，具體品種多達上千種。其中，中心靜脈導管、留置針、旋塞、輸液接頭、延長管、透析器、透析液、灌流器、針筒、輸液器、脫脂棉、綁帶、醫用服裝、醫用手套、口罩、急救箱（包）等的用量非常大。?