各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，市直經(jīng)辦管理定點醫(yī)療機構(gòu)：
??? 按照《梅州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算辦法》（梅市醫(yī)保規(guī)﹝2022﹞1號）要求，為做好我市2024年度按病種分值付費特殊病例申請按項目付費工作，市醫(yī)保中心收集各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的病例資料，并組織專家進行病例評審，目前已完成對病例的審核和差額計算工作。現(xiàn)將具體情況通報如下：
??? 全市共收集710份病例，通過病例310份，不通過病例400份，數(shù)量通過率為43.66%，需補齊結(jié)算差額1193.39萬元，其中職工醫(yī)保105.52萬元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保1087.87萬元。
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各醫(yī)療機構(gòu)審核結(jié)果匯總表（按結(jié)算差額排名）
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醫(yī)院名稱
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申請數(shù)量（份）
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通過審核數(shù)量（份）
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通過率
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申請補差額（元）
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梅州市人民醫(yī)院
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409
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207
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50.61%
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8069877.25
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中山大學附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院
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72
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28
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38.89%
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1302319.87
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豐順縣人民醫(yī)院
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27
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17
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62.96%
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793858.49
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梅州市中醫(yī)醫(yī)院
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130
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19
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14.62%
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730583.49
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梅州市婦幼保健院
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19
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18
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94.74%
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485433.83
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興寧市人民醫(yī)院
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35
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11
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31.43%
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403117.08
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興寧市婦幼保健院
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16
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9
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56.25%
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105348.79
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蕉嶺縣人民醫(yī)院
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1
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1
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100.00%
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43406.45
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豐順縣豐良鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
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1
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0
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0.00%
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0
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總計
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710
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310
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43.66%
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11933945.25
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梅州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心
2025年11月10日