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貴陽市醫療保障局《關于執行新增臨床量表評估類和放射檢查類醫療服務價格項目的通知》的政策解讀
發布時間:2025/10/24 信息來源:查看

??? 近日,貴陽市醫療保障局聯合貴陽市衛生健康局、貴陽市財政局、貴陽市市場監督管理局印發了《關于執行新增臨床量表評估類和放射檢查類醫療服務價格項目的通知》(以下簡稱《通知》),現將主要內容解讀如下:

??? 一、出臺背景

??? 為深入貫徹落實國家醫保局等八部門聯合印發的《深化醫療服務價格改革試點方案》精神,進一步規范臨床量表評估類和放射檢查類醫療服務價格項目管理,按照《省醫保局關于新增臨床量表評估類醫療服務價格項目的通知》《省醫保局關于新增放射檢查類醫療服務價格項目的通知》和《省醫保局關于執行新版“放射檢查類”醫療服務項目醫保支付類別的通知》要求,結合貴陽貴安實際情況,落地執行新增臨床量表評估類和放射檢查類醫療服務價格項目。

??? 二、主要內容

??? (一)執行規范整合項目

??? 根據省醫保局對我省現行臨床量表評估類、放射檢查類醫療服務價格項目的重新規范整合。執行臨床量表類“臨床量表評估(自評)”“臨床量表評估(他評)”等2個主項目,每個主項目按照評估條目的總數分為4檔加收計費,同時停用“精神科A類量表測查”等17項量表相關醫療服務價格項目。執行規范整合后的放射檢查類26個主項目,對同一項目以不同方式提供或在不同場景應用時,對資源消耗有差異的,細分設置了37個加收項體現差異化收費標準,如“特殊方式成像”參照國家衛生健康委技術規范定義為:“單臟器薄層掃描”“磁共振單臟器磁敏感加權成像”“單臟器磁共振波譜分析”“磁共振動態增強成像”“磁共振彌散成像”“功能磁共振”“酰胺質子轉移成像”等,不同特殊成像方式可累計計費。對適用范圍不同但無額外增加資源消耗的項目,設置30個擴展項,如“人工智能輔助診斷”,是指應用人工智能技術輔助進行的放射檢查診斷,不得與主項目同時收費。同步停用“X線透視檢查”等147項醫療服務價格項目。

??? (二)核定項目價格

??? 以省醫保局下發項目省級基準價為最高限價,對比整合前后的項目內涵、服務產出、價格構成等差異,結合貴陽貴安原有項目價格水平,對比周邊地區價格水平,綜合歷史調價情況、本地區人力成本、服務質量等因素,原則上采取價格平移的方式,擬定新的臨床量表評估(自評)、臨床量表評估(他評)、X線攝影成像、計算機體層成像(CT)平掃、磁共振(MR)平掃、磁共振(MR)增強、正電子發射計算機斷層顯像/計算機斷層掃描(PET/CT)等項目各級公立醫療機構最高政府指導價,確保同一服務事項整合前后收費水平基本相當,個別項目按照國家價格治理要求統一進行規范,如取消“X線計算機體層(CT)掃描_單次多層(20層以上)加收”項目,降低CT檢查相關費用,減輕患者負擔。

??? 對于公立醫療機構無法提供符合要求的“數字影像處理和上傳存儲服務”的,執行的相關放射檢查價格減收5元。實體膠片不再打包計入檢查項目價格,僅在患者確有需求且知情同意下方可收取費用,實體膠片按實際采購價格零差率銷售。

??? (三)明確醫保支付范圍

??? 按省醫保局下達的全省統一醫保支付政策,將2個臨床量表評估類、22個放射檢查類價格主項目納入醫保支付范圍,其中,“臨床量表評估(自評)”“臨床量表評估(他評)”“X線攝影成像”“甲狀腺攝碘131試驗”等9個主項目按照普通診療項目(甲類)管理;“計算機體層成像(CT)平掃”“計算機體層(CT)造影成像(血管)”“磁共振(MR)平掃成像(血管)”“單光子發射斷層顯像(SPECT)(部位)”等15個主項目按照特殊診療項目(乙類)管理;“正電子發射計算機斷層顯像/計算機斷層掃描(PET/CT)(局部)”“正電子發射計算機斷層顯像/磁共振成像(PET/MRI)(軀干)”等4個主項目按照自費診療項目(丙類)管理。

??? 三、相關要求

??? (一)醫保部門要提前做好相關準備工作,加強新增項目政策宣傳、解讀,督促指導醫療機構做好對碼結算、待遇保障、解釋說明等工作;緊密跟蹤價格執行情況,監測新增項目服務量變化,加強醫保基金使用監管,關注和防范醫療服務量異常升高。

??? (二)衛生健康部門負責指導醫療機構按照《全國醫療服務項目技術規范》等技術文件要求規范醫療服務行為,加強對醫療機構綜合監管和績效考核;市場監管部門負責加強對醫療機構的監督檢查,嚴肅查處各類價格違法違規行為;財政部門加強對醫保基金使用績效管理的監督。

??? (三)醫療機構要自覺遵守國家價格法律法規和政策,及時將新增項目名稱、價格等相關信息公示在收費地點和醒目位置,接受社會監督,規范醫療服務行為,做好收費政策解釋說明。

??? 四、落地執行

??? 該《通知》于2025年11月1日零時執行,如遇國家或省出臺新政策,按新政策執行。




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