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國醫大師孫光榮:以“四求”推動中醫藥傳承創新
發布時間:2025/10/29 信息來源:查看

??? 黨的二十屆四中全會圍繞推進中國式現代化作出全面部署,對“健全醫療衛生服務體系”提出明確要求,為中醫藥高質量發展注入了新的時代內涵與制度建設動力。

??? 那么,新時代中醫藥高質量發展路徑如何選擇?筆者認為,“傳承精華,守正創新”,為新時代中醫藥事業發展指明了根本方向,而“理論求諸典,經驗求諸師,專長求諸野,特技求諸新”的“四求”,則是對這一重要指示的生動詮釋與實踐回應,更是時代之共鳴。

??? 近些年來,《中華人民共和國中醫藥法》深入實施,進一步為“傳承精華,守正創新”提供了堅實的法治保障。在中西醫結合不斷深化、中醫藥學與現代科技加速融合的大好形勢下,以“四求”為綱領探索中醫藥傳承創新路徑,既是對中醫藥千年智慧的傳承,更是推動中醫藥適應現代社會、服務人民健康、增強文化自信的必然選擇。

??? 理論求諸典:守中醫藥之“根”,傳文化之“魂”

??? “理論求諸典”,是中醫藥傳承的根基所在,也是踐行“傳承精華”的核心前提。中醫藥理論體系源于千年典籍,《黃帝內經》《難經》奠定了中醫“整體觀念”“辨證論治”的理論基石;《傷寒論》《金匱要略》以及溫病學構建的診療范式至今仍是臨床指南;《神農本草經》《本草綱目》對藥物的系統梳理為現代中藥研究蘊含了寶貴基因。這些典籍不僅是醫學著作,更是承載中華優秀傳統文化的載體,其中蘊含的“天人合一”“陰陽平衡”等中和思想、中和辨治、中和組方與新時代健康中國建設的理念高度契合。

??? 在新時代背景下,“理論求諸典”并非簡單的典籍閱讀與記誦,而是要以現代視角挖掘典籍中的核心價值:一是需依托數字化技術建立國家級中醫藥古籍數據庫,以20世紀80年代中醫藥古籍整理研究成果為基礎,進一步對中醫藥古籍進行系統性校勘、注釋與活化利用,讓晦澀的古文轉化為可研究、可應用的現代理論素材;二是需要結合二十屆四中全會關于“繁榮發展社會主義先進文化”的部署,將典籍中的理論精華納入中醫藥教育體系,在醫學院校課程中強化“中醫藥典籍選讀”“經典名方解析”等課程,讓青年醫者從源頭把握中醫藥理論的精髓,避免“離典談醫”的誤區。同時,依據《中華人民共和國中醫藥法》“加強中醫藥理論傳承與創新”的要求,支持典籍理論研究與現代疾病譜系相結合,推動經典理論在當代臨床中的創造性應用。唯有守住典籍這一“根”,才能讓中醫藥文化之“魂”在新時代得以賡續。

??? 經驗求諸師:承臨床之“智”,育傳承之“人”

??? “經驗求諸師”,是中醫藥傳承的獨特路徑,也是解決中醫藥“人才斷代”問題的關鍵。中醫藥臨床經驗具有“個體化”“實踐性”的特點,許多診療技巧與辨證思路難以通過典籍完全傳遞,需通過“師帶徒”的方式口傳心授。從古代的扁鵲傳藝、華佗授徒,到現代的國醫大師工作室,“師帶徒”,國家中醫藥管理局全國中醫臨床、基礎優秀人才研修項目的“讀經典、做臨床、跟名師、強素養”始終是中醫藥人才培養的核心模式,這與“培養大批德才兼備的高素質人才”的要求高度一致。

??? 當前,踐行“經驗求諸師”,需結合時代需求創新。一方面,要依托二十屆四中全會“完善人才發展戰略布局”的部署,健全“國醫大師—省級名中醫—基層骨干醫師”的層級帶教機制,將名老中醫的臨床經驗轉化為可推廣的診療方案,如針對慢性病的“辨證分型診療流程”,讓基層醫師可學、可用;另一方面,要借助信息技術打破“師徒傳承”的地域限制,通過遠程會診、線上病例討論、臨床經驗共享平臺等方式,讓偏遠地區的醫師也能接觸到名老中醫的臨床智慧。同時,需將“師帶徒”成效納入中醫藥人才評價體系,落實《中華人民共和國中醫藥法》關于“建立符合中醫藥特點的人才評價機制”的規定,把“傳承經驗的數量與質量”作為醫師職稱晉升的重要指標,激發醫師傳承經驗的積極性,真正實現“育傳承之人,承臨床之智”。

??? 專長求諸野:納民間之“慧”,補體系之“缺”

??? “專長求諸野”,是中醫藥創新的重要源泉,也是拓展中醫藥服務邊界的有效途徑。我國民間蘊藏著大量特色中醫藥技術,如少數民族的“藏藥外治”“苗藥熏蒸”,民間醫師的“針灸特技”“骨傷療法”等這些技術,往往在特定病癥的治療上具有獨特療效,卻因缺乏系統整理而難以普及。中醫藥振興發展“要遵循中醫藥發展規律,傳承精華,守正創新”,而“專長求諸野”既符合《中華人民共和國中醫藥法》吸納“確有專長醫師”的規定,更是對中醫藥“多元性”“實踐性”規律的尊重。

??? 結合二十屆四中全會“健全公共衛生服務體系”的要求,“專長求諸野”需從“挖掘”向“規范”“轉化”升級。首先,要依據《中華人民共和國中醫藥法》關于開展“民間中醫藥知識、技術和方劑征集、整理”的規定,開展全國性的民間中醫藥專長普查,建立“民間中醫藥技術數據庫”,對具有潛在價值的技術進行分類登記;其次,要建立民間中醫藥技術評價機制,組織中西醫專家對技術的安全性、有效性進行科學論證與臨床驗證,確保納入體系的技術安全有效;同時,要推動民間專長與現代醫療體系融合,如將經過驗證的“民間骨傷療法”等納入基層醫院診療目錄,將“民間養生技術”轉化為社區健康管理服務項目,讓民間之“慧”成為完善中醫藥服務體系的重要力量,切實服務于基層醫療衛生事業。

??? 特技求諸新:融現代之“技”,拓發展之“路”

??? “特技求諸新”,是中醫藥“守正創新”的重要體現,也是推動中醫藥現代化、國際化的關鍵舉措。這里的“新”,既包括中西醫協同、融合、結合帶來的診療模式創新,也涵蓋人工智能、大數據等現代技術與中醫藥的融合突破。中醫藥振興發展“要推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展”,“特技求諸新”正是對這一要求的具體實踐。

??? 在中西醫結合領域,需打破“中西醫對立”的思維,探索“協同診療”新模式。例如,在腫瘤治療中,采用“西醫放化療+中醫扶正固本”的方案,既能提高治療效果,又能減輕放化療的副作用;在慢性疾病管理中,通過“西醫指標監測+中醫辨證調理”,實現“精準控病+整體養生”的雙重目標。而在中醫藥與現代科技融合方面,可依托大數據技術構建“中醫辨證模型”,通過分析海量病例數據,讓AI輔助醫師進行“舌診”“脈診”,提高辨證準確性;同時,利用AI優化中藥研發流程,如通過分子對接技術篩選中藥有效成分,縮短新藥研發周期。“特技求諸新”更要結合二十屆四中全會“完善科技創新體系”的部署,落實《中華人民共和國中醫藥法》關于“支持中醫藥科學技術創新”的條款,建立中醫藥創新激勵機制,對中西醫結合、中醫藥+AI的創新項目給予政策支持與資金投入。總之,以中醫之道駕馭現代科技、以現代科技馳騁中醫之道,讓“求新”成為中醫藥高質量發展的強大引擎。

??? 以“中醫四求”之力繪就中醫藥發展新藍圖:從“理論求諸典”的守根,到“經驗求諸師”的育人,從“專長求諸野”的納慧,到“特技求諸新”的拓路,“四求”理念與“傳承精華,守正創新”的重要指示一脈相承,也與黨的二十屆四中全會關于“推進中國式現代化”“健全醫療衛生體系”的戰略部署緊密呼應,更在《中華人民共和國中醫藥法》的法治框架下獲得了堅實的制度支撐。在新時代,中醫藥事業的發展既需守住“典籍、經驗、民間智慧”的精華,也需擁抱“中西醫結合、科技融合”的創新;既需傳承千年的醫學智慧,也需服務當下的健康需求。

??? 以“中醫四求”為綱,不僅是對中醫藥發展路徑的探索,更是對中華優秀傳統文化“創造性轉化、創新性發展”的實踐。未來,唯有堅持“傳承不泥古、創新不離宗”,讓“中醫四求”理念融入中醫藥教育、臨床、科研與管理的每一個環節,才能在法治保障與政策引領下,全面推動中醫藥事業在新時代實現高質量發展,為健康中國建設貢獻更多中醫藥力量,讓中醫藥這一中華民族的瑰寶在世界醫學舞臺上綻放更加耀眼的光芒。


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