??? 9月5日，市醫保中心組織召開按疾病診斷相關分組（DRG）付費稽核病歷審核規則專家論證會。會議邀請全市多家省、市三級甲等醫療機構的醫保管理專家、臨床專家及第三方技術團隊共同參會，旨在通過專家論證與多方協商，進一步完善審核規則，提升醫保基金使用效率。
??? 第三方技術人員首先介紹了當前DRG稽核工作中12項審核規則，包括主診斷低碼高編、手術操作與項目匹配、低標準入院和分解住院等典型情形的判定標準。在交流環節，7家參會醫療機構代表結合臨床實際，圍繞智能審核反饋結果與現行規則的適配性、系統判定的準確性與合理性展開深入探討，并提出多項建設性意見，市醫保中心審核專家針對提出問題作了現場回應和解釋。
??? 會議強調，DRG稽核是醫保基金精細化、智能化監管的重要舉措，需要醫保部門與醫療機構強化協作、形成合力。
??? 會議要求，要堅持“開門辦醫保”理念，持續完善溝通機制，廣泛吸納醫療機構意見，確保審核工作公平、公正、公開。要深化“精細化管理”導向，依托信息技術不斷優化本地化DRG審核規則，推動政策下沉，支持醫療機構開展院內培訓，提升自我水平。要樹立“一盤棋”思想，推動醫保改革與醫療服務質量提升同頻共振、協同發展，合理解決醫保支付與醫療服務過程中的矛盾，最終實現醫保基金安全、醫療機構良性發展和參保群眾受益的多方共贏目標。