? 進(jìn)入十月以來(lái)，北京的氣溫驟降，隨寒冷不期而至的還有一大波心腦血管疾病，其中，心肌梗死是最為可怕的健康殺手之一。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院在一天之內(nèi)連續(xù)接診5例心肌梗死的急診患者。
此前，56歲的蘇先生活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)胸部疼痛，喘不過氣。東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診為急性心肌梗死，立即呼叫120救護(hù)車第一時(shí)間送至清華長(zhǎng)庚急診部，同時(shí)通知長(zhǎng)庚醫(yī)院心臟內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)醫(yī)生。幾乎是與時(shí)間賽跑，從患者胸痛癥狀出現(xiàn)，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)由救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院，醫(yī)院急診綠色通道直接接入到心臟導(dǎo)管室，心臟內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)迅速完成冠狀動(dòng)脈造影，送入導(dǎo)絲，完成球囊擴(kuò)張，開通閉塞血管，隨后植入支架，整個(gè)過程，僅用了50余分鐘，成功挽救患者的生命。
急性心肌梗死屬于冠心病的一種，而且是其中最為嚴(yán)重的一類疾病，在臨床上可以表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸痛、胸部的壓榨感、燒灼感，休息或含服硝酸甘油不能緩解。一旦發(fā)生心肌梗死，心肌將會(huì)發(fā)生不可修復(fù)的損傷，進(jìn)而可能導(dǎo)致心臟破裂、惡性心律失常、心衰、心源性休克等嚴(yán)重后果，危及生命。
急性心梗患者的最佳搶救時(shí)間為3個(gè)小時(shí)以內(nèi)，早一分鐘的救治，就多一份生命的希望。清華長(zhǎng)庚急診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，急診搶救、治療、用藥、檢查、辦理住院等由急診醫(yī)生在申請(qǐng)單、處方上標(biāo)注“綠色通道”并簽字。各相關(guān)科室憑“綠色通道”字樣優(yōu)先辦理，保證在最短時(shí)間內(nèi)完成檢查治療項(xiàng)目并及時(shí)反饋檢查結(jié)果。在搶救過程中，如需相關(guān)科室會(huì)診，會(huì)診醫(yī)生須于10分鐘內(nèi)到達(dá)，秉持“優(yōu)先搶救，優(yōu)先檢查，優(yōu)先住院”的原則，最大化保障急救患者的生命安全。
在不斷加速完善急診綠色通道運(yùn)營(yíng)作業(yè)的同時(shí)，清華長(zhǎng)庚還建立了心腦血管病救治中心，打通心血管病、腦血管病流程綠色通道，多學(xué)科密切合作、無(wú)縫連接，建立整合式快速急救體系，守護(hù)危急重病患。
新聞鏈接：
國(guó)外的研究報(bào)道稱，當(dāng)自然界氣溫從17℃下降至0℃以下時(shí)，每百萬(wàn)人口每天心梗病死率從4.9%上升到6.9%。尤其是持續(xù)低溫、陰雨、大風(fēng)天氣為心梗的高發(fā)時(shí)段。那么，對(duì)于心梗好發(fā)的中老年人群而言，在氣溫陡降的時(shí)節(jié)該如何應(yīng)對(duì)，平穩(wěn)度過急性心梗這一關(guān)呢？
主要有以下幾點(diǎn)需要注意：
1.注意保暖。對(duì)于高齡有冠心病或冠心病危險(xiǎn)因素的患者尤其要注意保暖，保證室內(nèi)溫暖，出門時(shí)帶好帽子、手套、口罩等。在降溫、雨雪、大風(fēng)等天氣應(yīng)盡量避免室外活動(dòng)。
2.適度鍛煉。根據(jù)自己的運(yùn)動(dòng)水平進(jìn)行適合強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)也增強(qiáng)對(duì)寒冷環(huán)境的抵御能力。當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)亦忌過度過量，否則易誘發(fā)心梗的發(fā)作。
3.合理膳食。在保證足夠熱量、營(yíng)養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡量控制食鹽和脂肪的攝入，多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜，適量補(bǔ)充水分。
4.控制血壓。隨著氣溫降低，高血壓患者的血壓會(huì)進(jìn)一步升高，此時(shí)需注意密切監(jiān)測(cè)血壓水平，定期心內(nèi)科就診，視情況調(diào)整降壓藥物，可以降低心梗風(fēng)險(xiǎn)。
5.早期識(shí)別。如果既往心絞痛的患者近期發(fā)作頻率、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間較前增加，需高度警惕心梗的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)患者出現(xiàn)活動(dòng)后或情緒激動(dòng)后胸悶、胸前壓榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等癥狀時(shí)，需要意識(shí)到可能發(fā)生了心梗，立即開始施救。
6.早期處理。家中應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物，必要時(shí)含服，及時(shí)測(cè)血壓、心率，但若出現(xiàn)胸痛發(fā)作或出現(xiàn)類似急性心肌梗死癥狀時(shí)伴隨血壓偏低，如果血壓不低于90/60mmHg可舌下含服1片硝酸甘油，如果血壓低于90/60mmHg可口服或含服速效救心丸8-10粒，并立即撥打120或999。
7.盡快就診。在心梗的搶救中，時(shí)間就是生命。如果能夠在早期通過溶栓或者冠脈介入方法打通阻塞的血管，對(duì)于患者的預(yù)后至關(guān)重要。因此，在急救車送診時(shí)，應(yīng)該在最短的時(shí)間到達(dá)距離最近的具有心梗治療能力的醫(yī)院，切莫因?yàn)樽非竺麣廨^大但路程太遠(yuǎn)的大醫(yī)院而延誤搶救的時(shí)間。