??? 為堅(jiān)決遏制基金違規(guī)使用,筑牢醫(yī)保基金安全防線,2025年10月22日,阿拉善盟醫(yī)療保障局召開醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治“百日行動(dòng)”工作部署會(huì)。盟醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志主持會(huì)議并部署工作。
??? 會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)國家、自治區(qū)“百日行動(dòng)”工作方案,系統(tǒng)解讀政策導(dǎo)向,明確攻堅(jiān)時(shí)限與重點(diǎn)任務(wù),聚焦嚴(yán)打倒賣醫(yī)保“回流藥”、嚴(yán)查違規(guī)超量開藥、深化生育津貼騙保治理等重點(diǎn)任務(wù),結(jié)合醫(yī)保基金管理各項(xiàng)工作,靶向破解監(jiān)管難題。
??? 會(huì)議就推動(dòng)“百日行動(dòng)”見實(shí)見效提出明確要求,著力構(gòu)建責(zé)任明晰、協(xié)同高效、懲戒有力的工作體系。一是壓實(shí)責(zé)任,層層傳導(dǎo)。盟醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志統(tǒng)籌全局工作,分管領(lǐng)導(dǎo)分領(lǐng)域牽頭推進(jìn),明確旗(區(qū))醫(yī)保部門屬地監(jiān)管責(zé)任,形成“一級抓一級、層層抓落實(shí)”的工作格局;二是強(qiáng)化協(xié)同,凝聚合力。建立跨部門信息共享、線索移送、聯(lián)查聯(lián)辦機(jī)制,明確醫(yī)保、衛(wèi)健、市監(jiān)等各成員單位職責(zé)分工,實(shí)現(xiàn)“線索互送、案件協(xié)辦、結(jié)果互通”;三是從嚴(yán)懲戒,強(qiáng)化警示。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,對查實(shí)的違規(guī)行為依法依規(guī)從嚴(yán)處理,包括追回違規(guī)資金、暫停醫(yī)保結(jié)算、解除定點(diǎn)資格等。同時(shí)定期梳理典型案例,通過官方渠道公開曝光,以“以案釋法”形成“查處一起、警示一片”的震懾效應(yīng)。
??? 下一步,阿拉善盟醫(yī)保局將以此次“百日行動(dòng)”為重要契機(jī),秉持“敢啃硬骨頭”的攻堅(jiān)精神,既保持“刀刃向內(nèi)、動(dòng)真碰硬”的整治力度,又兼顧“實(shí)事求是、以人為本”的工作溫度,推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管從“專項(xiàng)整治”向“常態(tài)長效”轉(zhuǎn)變,確保“百日行動(dòng)”取得扎實(shí)成效,切實(shí)保障群眾醫(yī)療保障權(quán)益