??? 為助力企業“輕裝上陣”,繁昌區分局聚焦關鍵環節,設立醫保服務“三員”機制——做政策精準送達的“聯絡員”、做權益堅實守護的“監督員”、做法規高效普及的“宣傳員”,以法治思維與精細服務為企業發展注入強勁動力。
??? 一是精準對接,當好服務企業“聯絡員”。?破除企業辦事“門難找、路難跑”的困擾,建立重點企業“一對一”聯絡專員制度。聯絡員主動上門問需,建立訴求快速響應通道,實現醫保政策咨詢“一口清”、業務辦理“一窗辦”。聚焦企業反映集中的參保登記、費用報銷、異地就醫等痛點,推動流程再造與材料精簡,力促“企業跑腿”向“數據跑路”轉變。通過優化線上服務平臺功能、強化部門協同聯辦機制,不斷精簡辦理材料,壓縮辦理時限,切實減輕企業事務性負擔。
??? 二是規范護航,當好法治環境“監督員”。?“監督員”緊盯醫?;鹗褂?、醫保服務協議執行、定點機構管理等關鍵領域,強化依法依規監管。嚴格落實行政執法“三項制度”,推行“雙隨機、一公開”監管與信用監管相結合,確保監管尺度統一、過程透明、結果公正。堅決打擊欺詐騙保違規使用醫保基金等破壞市場公平秩序的行為,維護醫?;鸢踩c企業合法權益。同時,完善投訴舉報機制,暢通企業維權渠道,對損害企業醫保權益的行為“零容忍”,構建公平、透明、可預期的醫保法治環境。
??? 三是政策直達,當好法規政策“宣傳員”。?組建專業“宣傳員”隊伍,變“被動應答”為“主動上門”。深入企業、鎮村和社區,通過政策宣講會、專題培訓、線上短視頻、抖音等多元形式,精準解讀最新醫保費率調整、參保補助、便捷服務舉措等惠企政策。針對不同行業、規模企業的特點,量身定制“醫保政策服務包”,確保政策紅利應知盡知、應享盡享。充分利用政府門戶網站、政務新媒體等權威平臺,及時發布政策解讀與操作指南,提升企業獲得感與滿意度。