??? 為深入推進基層醫保服務提質增效,11月11日,市醫保局黨組書記、局長韓忠明率調研組赴我縣開展調研,副縣長張紹菊,縣醫保局主要負責同志陪同調研。
??? 調研組一行先后深入龍安鎮衛生院、報恩寺社區實地督導家庭醫生簽約“醫保服務包”及城鄉居民參保擴面工作。
??? 在龍安鎮衛生院,調研組一行與基層醫務人員深入交流,詳細詢問了轄區內常住人口總數、慢性病患者總人數、已簽約“醫保服務包”的家庭醫生服務人數、高血壓糖尿病等“兩病”簽約患者的自費費用負擔情況以及簽約服務包的具體服務內容。調研組對龍安鎮衛生院在推動簽約服務方面所做的努力表示肯定,并強調要持續優化服務包內容,做實做細簽約服務,切實讓參保群眾感受到簽約服務的價值與便利,有效提升基層健康管理水平和醫保基金使用效益。
??? 隨后,調研組前往龍安鎮報恩寺社區,專題調研城鄉居民基本醫療保險參保工作。調研組認真聽取了社區工作人員關于轄區內居民參保進度、參保結構、政策宣傳等情況的匯報,重點了解是否存在應保未保情況以及參保居民中患大病人員的醫療保障待遇享受、醫藥費用報銷比例與實際負擔等情況,并與社區工作人員共同分析了當前參保工作中存在的難點,并就進一步做好醫療保障服務進行了探討。
??? 調研組對我縣創新實施“醫保服務包”家庭醫生簽約模式、“醫保明白人”網格化服務行動等做法給予充分肯定。調研組強調,平武要繼續在醫保精細化管理、基層服務能力提升、特殊群體保障等方面探索可復制經驗,為全市醫保事業高質量發展提供“平武樣本”。
??? 針對2026年度城鄉居民基本醫療保險參保工作,調研組提出了“五步走”工作要求,要開展全覆蓋宣傳,確保醫保政策家喻戶曉、深入人心;要實現特殊群體參保清零,緊盯困難群眾等重點人群,落實資助參保政策,確保應保盡保;要推行網格化服務,依托基層治理網格,細化服務單元,提升參保繳費的便捷性;要優化數字化賦能,充分利用信息化手段,提高參保登記、繳費、查詢等環節的效率;要實施逐一攻堅,對參保意愿不強、情況復雜的對象精準施策,耐心細致做好工作,確保參保工作整體推進。
??? 下一步,縣醫保局將以此次調研為契機,全面落實“五步走”要求,確保2026年度城鄉居民參保率穩定在98%以上,特殊群體參保動態清零,切實筑牢民生保障底線。