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2025年定點醫藥機構違規行為曝光 (第二批)
發布時間:2025/11/12 信息來源:查看

??? 1.井研縣春天大藥房違規案

??? 井研縣醫保局按照《樂山市醫保基金管理突出問題專項整治指定任務書》(001號)對定點零售藥店開展監督檢查時發現,井研縣春天大藥房存在無處方銷售處方藥、進銷存管理不規范、電子支付率未達標等違規行為,涉及違規結算醫保基金208元。縣醫保中心依照《成德眉資定點零售藥店醫療保障服務協議(2024 版)》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研縣春天大藥房違規結算的醫保基金208元,并處違約金62元。

??? 2.井研縣永盛大藥房違規案

??? 井研縣醫保局按照《樂山市醫保基金管理突出問題專項整治指定任務書》(001號)對定點零售藥店開展監督檢查時發現,井研縣永盛大藥房存在超量開藥、進銷存管理不規范、電子支付率未達標等違規行為,涉及違規結算醫保基金208元。縣醫保中心依照《成德眉資定點零售藥店醫療保障服務協議(2024 版)》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研縣永盛大藥房違規結算的醫保基金20.8元,并處違約金6元。

??? 3.井研百勝堂大藥房違規案

??? 井研縣醫保局按照《樂山市醫保基金管理突出問題專項整治指定任務書》(001號)對定點零售藥店開展監督檢查時發現,井研百勝堂大藥房存在藥師未對處方進行審核簽字配發藥品、進銷存管理不規范、門店銷售與醫保結算系統不一致等違規行為,涉及違規結算醫保基金561元。縣醫保中心依照《成德眉資定點零售藥店醫療保障服務協議(2024 版)》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研百勝堂大藥房違規結算的醫保基金561元,并處違約金168元。

??? 4.井研縣天盛大藥房違規案

??? 井研縣醫保局按照《樂山市醫保基金管理突出問題專項整治指定任務書》(001號)對定點零售藥店開展監督檢查時發現,井研縣天盛大藥房存在先藥后方、無處分銷售處方藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金2084.6元。縣醫保中心依照《成德眉資定點零售藥店醫療保障服務協議(2024 版)》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研縣天盛大藥房違規結算的醫保基金2084.6元,并處違約金625元。

??? 5.井研惠康精神病醫院違規案

??? 井研縣醫保局在對國家醫保局下發舉報線索核查中發現,井研惠康精神病醫院存在重復記費、過度診療、無指征用藥、無執行記錄收費、運動療法非康復科醫生執行等違規行為等違規行為,涉及違規結算醫保基金42710元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,約談醫院負責人,追回井研惠康精神病醫院違規結算的醫保基金42710元,并處違約金48407元。

??? 6.井研縣集益鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對省醫保局2024年飛行檢查反饋問題延伸檢查中發現,井研縣集益鎮衛生院存在不合理用藥、住院指征不充分、不規范診療等違規行為,涉及違規結算醫保基金19764元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣集益鎮衛生院違規結算的醫保基金19764元,并處違約金19764元。

??? 7.井研縣周坡鎮中心衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對省醫保局2024年飛行檢查反饋問題延伸檢查中發現,井研縣周坡鎮中心衛生院存在不合理用藥、住院指征不充分、不規范診療、違規收取床位費等違規行為,涉及違規結算醫保基金49815元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣周坡鎮衛生院違規結算的醫保基金49815元,并處違約金48503元。

??? 8.井研縣天盛大藥房違規案

??? 省醫保局2025年飛行檢查發現,井研縣天盛大藥房存在未按照規定審核處方、醫保下賬不規范等違規行為,涉及違規結算醫保基金143.4元。縣醫保中心依照《成德眉資定點零售藥店醫療保障服務協議(2024 版)》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,對相關責任人員進行醫保支付資格記分處理,追回井研縣天盛大藥房違規結算的醫保基金143.4元,并處違約金43元。

??? 9.井研縣存仁藥店違規案

??? 省醫保局2025年飛行檢查發現,井研縣存仁藥店存在超量開藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金324元。縣醫保中心依照《成德眉資定點零售藥店醫療保障服務協議(2024 版)》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,對相關責任人員進行醫保支付資格記分處理,追回井研縣存仁藥店違規結算的醫保基金324元,并處違約金97元。

??? 10.四川高濟海棠零售連鎖有限公司井研建設路店違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,四川高濟海棠零售連鎖有限公司井研建設路店存在超量開藥、購銷存管理不規范、護膚品串換醫用材料等違規行為,涉及違規結算醫保基金509元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點零售藥店服務協議》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回四川高濟海棠零售連鎖有限公司井研建設路店違規結算的醫保基金509元,并處違約金426.2元。

??? 11.井研縣研溪同德堂藥房有限公司水亭分店違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研縣研溪同德堂藥房有限公司水亭分店存在先藥后方、無處方銷售處方藥、串換藥品等違規行為,涉及違規結算醫保基金827.6元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點零售藥店服務協議》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研縣研溪同德堂藥房有限公司水亭分店違規結算的醫保基金827.6元,并處違約金710.6元。

??? 12.井研縣晨欣大藥房違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研縣晨欣大藥房存在先藥后方、無處方銷售處方藥、購銷存管理不規范、藥師不在崗等違規行為,涉及違規結算醫保基金585.2元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點零售藥店服務協議》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研縣晨欣大藥房違規結算的醫保基金585.2元,并處違約金188元。

??? 13.四川武王大藥房連鎖有限公司井研御檀府店違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,四川武王大藥房連鎖有限公司井研御檀府店存在超量開藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金175.6元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點零售藥店服務協議》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回四川武王大藥房連鎖有限公司井研御檀府店違規結算的醫保基金175.6元,并處違約金163.1元。

??? 14.井研縣城南桐花大藥房違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研縣城南桐花大藥房存在無處方銷售處方藥、購銷存管理不規范、超量開藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金763.62元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點零售藥店服務協議》約定,責令藥店立即整改,約談藥店負責人,追回井研縣城南桐花大藥房違規結算的醫保基金763.62元,并處違約金441元。

??? 15.井研縣寶五鎮衛生院違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研縣寶五鎮衛生院存在過度檢查、不合理用藥、超標準收費等違規行為,涉及違規結算醫保基金151236元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,約談醫療機構負責人,追回井研縣寶五鎮衛生院違規結算的醫保基金151236元,并處違約金105133元。

??? 16.井研縣門坎鎮衛生院違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研縣門坎鎮衛生院存在過度檢查、不合理用藥、超禁忌癥開展治療等違規行為,涉及違規結算醫保基金41517元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,約談醫療機構負責人,追回井研縣門坎鎮衛生院違規結算的醫保基金41517元,并處違約金19731元。

??? 17.井研骨康醫院違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研骨康醫院存在過度檢查、不合理用藥、超禁忌癥開展治療、超標準收費等違規行為,涉及違規結算醫保基金192069元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,約談醫療機構負責人,追回井研骨康醫院違規結算的醫保基金192069元,并處違約金118317元。

??? 18.井研縣中醫醫院違規案

??? 市醫保局2025年現場檢查發現,井研縣中醫醫院存在過度檢查、不合理用藥、重復收費、購銷存管理不規范等違規行為,涉及違規結算醫保基金1877609元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,約談醫療機構負責人,追回井研縣中醫醫院違規結算的醫保基金1877609元,并處違約金1002041元。

??? 19.井研縣鎮陽鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣鎮陽鎮衛生院存在不合理用藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金1601.16元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣鎮陽鎮衛生院違規結算的醫保基金1601.16元,并處違約金1441元。

??? 20.井研縣門坎鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣門坎鎮衛生院存在不合理用藥、不合理診療等違規行為,涉及違規結算醫保基金1601.16元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣門坎鎮衛生院違規結算的醫保基金272元,并處違約金82元。

??? 21.井研縣研城街道城南社區衛生服務中心違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣研城街道城南社區衛生服務中心存在不合理用藥、不合理檢查、無治療記錄記費等違規行為,涉及違規結算醫保基金284.62元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣研城街道城南社區衛生服務中心違規結算的醫保基金284.62元,并處違約金265元。

??? 22.井研縣三江鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣三江鎮衛生院存在過度檢查、不合理用藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金172元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣三江鎮衛生院違規結算的醫保基金172元,并處違約金96元。

??? 23.井研縣千佛鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣千佛鎮衛生院存在重復檢查、不合理用藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金329元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣千佛鎮衛生院違規結算的醫保基金329元,并處違約金286元。

??? 24.井研縣東林鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣東林鎮衛生院存在重復檢查、不合理用藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金1279元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣東林鎮衛生院違規結算的醫保基金1279元,并處違約金498元。

??? 25.井研縣研城街道社區衛生服務中心違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣研城街道社區衛生服務中心存在不合理用藥、多記費用等違規行為,涉及違規結算醫保基金4048元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣研城街道社區衛生服務中心違規結算的醫保基金4048元,并處違約金1813元。

??? 26.井研縣高鳳鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣高鳳鎮衛生院存在不合理用藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金375元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣高鳳鎮衛生院違規結算的醫保基金375元,并處違約金140元。

??? 27.井研縣集益鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣集益鎮衛生院存在不合理用藥等違規行為,涉及違規結算醫保基金550元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣集益鎮衛生院違規結算的醫保基金550元,并處違約金423元。

??? 28.井研縣竹園鎮中心衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣竹園鎮中心衛生院存在不合理用藥、過度檢查、不合理記費等違規行為,涉及違規結算醫保基金1232.73元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣竹園鎮中心衛生院違規結算的醫保基金1232.73元,并處違約金1219元。

??? 29.井研縣研經鎮中心衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣研經鎮中心衛生院存在不合理用藥、過度檢查、多記費用等違規行為,涉及違規結算醫保基金461元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣研經鎮中心衛生院違規結算的醫保基金461元,并處違約金456元。

??? 30.井研縣人民醫院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣人民醫院存在不合理用藥、過度檢查等違規行為,涉及違規結算醫保基金2154元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣人民醫院違規結算的醫保基金2154元,并處違約金1256元。

??? 31.井研縣寶五鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣寶五鎮衛生院存在不合理用藥、診斷無依據等違規行為,涉及違規結算醫保基金1221元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣寶五鎮衛生院違規結算的醫保基金1221元,并處違約金1221元。

??? 32.井研縣純復鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣純復鎮衛生院存在不合理用藥、無報告單記費等違規行為,涉及違規結算醫保基金320元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣純復鎮衛生院違規結算的醫保基金320元,并處違約金320元。

??? 33.井研縣中醫醫院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣中醫醫院存在過度檢查等違規行為,涉及違規結算醫保基金126元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣中醫醫院違規結算的醫保基金126元,并處違約金126元。

??? 34.井研縣周坡鎮中心衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣周坡鎮中心衛生院存在過度檢查等違規行為,涉及違規結算醫保基金161元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣周坡鎮中心衛生院違規結算的醫保基金161元,并處違約金139元。

??? 35.井研縣馬踏鎮中心衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣馬踏鎮中心衛生院存在不合理用藥、不合理檢查等違規行為,涉及違規結算醫保基金1250元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣馬踏鎮中心衛生院違規結算的醫保基金1250元,并處違約金987元。

??? 36.井研縣王村鎮衛生院違規案

??? 井研縣醫保局在對2025年市局下發年度內多次住院疑點數據核查檢查中發現,井研縣王村鎮衛生院存在不合理用藥、不合理檢查等違規行為,涉及違規結算醫保基金152元。縣醫保中心依照《樂山市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》約定,責令醫院立即整改,追回井研縣王村鎮衛生院違規結算的醫保基金152元,并處違約金75元。


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