??? 《廣東省定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理實施細則（試行）》自2025年5月21日施行以來，臺山市醫保中心嚴格依據細則要求，在開展定點醫藥機構日常檢查中落實記分管理，并于6月30日開出江門市首份記分處理單。
??? 醫保支付資格管理實現雙重升級。一是在監管模式上，由“罰機構”轉為“管個人”，監督管理精度顯著提升。以往，醫療機構發生違規使用醫保基金，僅由單位受罰。如今，醫生、藥師、藥店負責人等均實名備案，實現了開單、售藥、結算行為全程可追溯、責任可認定，一旦違規直接記分，實現機構與個人依職能擔責；二是在支付資格管理上，由“不記分”轉為“駕照式記分”，扣分信息全國聯網同步，違規震懾力度大幅增強。記分周期為一個自然年，滿分為12分，依據違規情節輕重，分別記1-12分。其中，記分累積達到3-5分時，定點醫藥機構內部約談相關責任人；記分累積達到6-8分時，臺山市醫保中心約談相關醫藥機構并進行內部通報；記分一旦累積達到9-11分，視情節輕重暫停相關責任人醫保支付資格1-6個月；累積記滿12分，立即取消相關責任人的醫保支付資格且1年內不得恢復；一次性記滿12分，立即取消相關責任人的醫保支付資格且3年內不得恢復。相關結果在全國范圍內生效，顯著提高定點醫藥機構的違規成本，杜絕相關人員“換地執業”。
??? 截至8月底，臺山市醫保中心已累計作出記分處理17份，涉及醫藥機構13家，累計記分51分。自實施醫保支付資格管理以來，各定點醫藥機構通過強化內部管理，約束從業人員行為，醫保違規次數總體呈下降趨勢，醫保基金使用更規范，人民群眾的合法權益得到保障。
??? 下一步，臺山市醫保中心將繼續嚴格落實醫保支付資格管理各項要求，進一步壓實定點醫藥機構管理主體責任，以精準高效的資格管理，織密醫療保障基金安全防護網，堅決守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。