河南省將要叫停公立醫(yī)院的改制，政府方面表態(tài)，要將已經(jīng)改制的醫(yī)院收回，無法收回的擬由政府新建。這一表態(tài)與新一輪醫(yī)改推進(jìn)的社會力量參與公立醫(yī)院改制內(nèi)容有所背離，引發(fā)關(guān)注。
??發(fā)表此番言論的，是河南省衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任闞全程。他稱，“凡是改制的公立醫(yī)院由政府收回或者新建”。《大河報(bào)》1月25日引述其在河南省衛(wèi)生健康工作會上的發(fā)言，強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院必須堅(jiān)持政府舉辦，落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。
??中國社科院公共政策研究中心特約研究員賀濱告訴財(cái)新記者，河南這一要求未來可能帶來示范效應(yīng)。不過，他也表示，政府有權(quán)收回交易，但合理的方法是重新議價購買，而不宜強(qiáng)制收回。
??公立醫(yī)院改制是公立醫(yī)院綜合改革的重要組成部分，改制方式一般有托管、股份制、職工收購、整體轉(zhuǎn)制等多種方式。推動公立醫(yī)院改制旨在引入市場競爭機(jī)制，打破公立醫(yī)院壟斷地位，形成多元化的辦醫(yī)體系。國內(nèi)公立醫(yī)院改制已推行多年，但進(jìn)展并不順利。(參見：企業(yè)醫(yī)院改制倒計(jì)時：醫(yī)務(wù)人員頻現(xiàn)集體維權(quán))
??河南省曾走在公立醫(yī)院改制探索前列。華南理工大學(xué)公共政策研究院副研究員林輝煌在《公立醫(yī)院私有化：動力與困境》中將公立醫(yī)院改制分為兩類，一類是將公立醫(yī)院的所有權(quán)轉(zhuǎn)讓，由企業(yè)獨(dú)立經(jīng)營;一類是企業(yè)和政府共同經(jīng)營的混合所有制，其中河南改革最為典型，2005年時已有150多家縣市級醫(yī)院完成改制。
??2010年原衛(wèi)生部等五部門聯(lián)合推出公立醫(yī)院改革新政，選定16個城市作為全國公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，河南洛陽正是其中之一。洛陽市在2011年即對包括洛陽市中心醫(yī)院、洛陽市婦女兒童醫(yī)療保健中心等14家市屬公立醫(yī)院進(jìn)行了產(chǎn)權(quán)制度改革，由政府辦公立醫(yī)院改為民辦非營利性醫(yī)院。
??但此后又出現(xiàn)反復(fù)，2017年起，包括洛陽市中心醫(yī)院、洛陽市婦女兒童醫(yī)療保健中心、洛陽市第一人民醫(yī)院、洛陽市第二中醫(yī)院等多家醫(yī)院又重新回歸公立醫(yī)院序列。而在河南省內(nèi)其他地市，也有出現(xiàn)已改制醫(yī)院回撤至公立醫(yī)院身份。
??河南省公立醫(yī)院改制推行后，和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭時有浮現(xiàn)。《大河報(bào)》有報(bào)道稱，河南省在進(jìn)行公立醫(yī)院改制后，由于區(qū)域分工、功能定位不清晰，規(guī)模擴(kuò)張較多，醫(yī)療服務(wù)資源利用效率不高等原因，部分改制醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)護(hù)人員工資待遇并未得到認(rèn)同，甚至存在與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)爭奪基層診療資源情況。
??中國社科院公共政策研究中心特約研究員賀濱認(rèn)為，改制后服務(wù)質(zhì)量是否有所下降，要看用什么標(biāo)準(zhǔn)，也要看具體的醫(yī)院改制方法是否合理，如果方法不合理，也不會僅僅因?yàn)楦闹屏司陀泻媒Y(jié)果。
??公立醫(yī)院改制事關(guān)醫(yī)護(hù)人員利益和國有資產(chǎn)合理處置，實(shí)施過程中已出現(xiàn)多起負(fù)面案例......