各縣（市、區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)（管理區(qū)）醫(yī)療保障局（部門(mén)），局屬各分局，市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心，相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 現(xiàn)將《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于明確康復(fù)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付政策的通知》（冀醫(yī)保函〔2025〕89號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并結(jié)合我市實(shí)際，就有關(guān)事項(xiàng)明確如下，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
??? 一、將“吞咽功能檢查”等23個(gè)新增康復(fù)項(xiàng)目（見(jiàn)附件）納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，按照甲類(lèi)管理，并嚴(yán)格執(zhí)行省局確定的醫(yī)保限定支付范圍。
??? 二、將“認(rèn)知功能訓(xùn)練”等14個(gè)新增康復(fù)項(xiàng)目納入6歲（含）以下兒童門(mén)診單獨(dú)保障范圍，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為50%，基金支付額度計(jì)入本人基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。
??? 三、市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心會(huì)同信息化等部門(mén)，按照文件規(guī)定和貫標(biāo)工作流程，于2025年10月15日前完成醫(yī)保信息系統(tǒng)的維護(hù)更新。
??? 四、各縣（市、區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)（管理區(qū)）醫(yī)療保障局（部門(mén)）、市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心及時(shí)將本通知傳達(dá)到轄區(qū)內(nèi)相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做好政策解釋和宣傳，確保參保患者及時(shí)享受待遇。如遇重大問(wèn)題，及時(shí)向市醫(yī)療保障局報(bào)告。
??? 本通知自2025年10月15日起執(zhí)行。
唐山市醫(yī)療保障局
2025年9月30日