龐國明代表：
??? 您提出的“關于將戒煙服務納入社會醫療保險報銷范圍的建議”，經商國家衛生健康委，現答復如下：
??? 為提高國民健康水平，國家在深化醫藥衛生體制改革中著力建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系，形成四位一體的基本醫療衛生制度，四大體系整體推進，協調發展。從目前的制度安排來看，主要通過公共衛生服務體系逐步解決疾病預防控制、健康教育等問題，其中涵蓋了防控戒煙工作；通過基本醫保體系逐步提高疾病治療保障水平，并大力發展商業保險滿足不同人群的不同健康需求。
??? 按照《中華人民共和國社會保險法》的規定，應當由公共衛生負擔的費用，不屬于基本醫療保險基金的支付范圍。另外，由于目前我國仍處于社會主義初級階段，經濟快速增長但整體水平仍然不高，考慮到社會經濟承受能力，基本醫療保險籌資水平特別是城鄉居民醫保的籌資水平較低，2019年人均籌資僅800元左右。從現階段醫保整體發展狀況、群眾疾病治療需求以及醫療保險基金籌資水平和抗風險能力來看，當前基本醫療保險制度主要還是立足于為群眾提供基本疾病治療保障，解決群眾醫療負擔，并通過門診按人頭付費，部分承擔家庭醫生簽約服務費等措施，支持家庭醫生和基層醫療衛生機構做好參保人員健康管理、健康促進等工作，戒煙藥品、戒煙咨詢等暫時無法納入基本醫保支付范圍。2020年7月出臺的《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》中明確“治療戒煙、戒酒等作用的藥品”不納入藥品目錄。
??? 關于您提出“增加吸煙者參保費用的政策，引導吸煙者戒煙”的建議，國家規定，城鎮所有用人單位及其職工都應該參加職工基本醫療保險，基本醫療保險費由單位和個人共同繳納，城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。基本醫療保險實行屬地管理，同一統籌地區統一制度內執行同一政策。基本醫療保險制度是一項普惠性的社會公共政策，強調社會公平，其籌資水平不宜與個人生活習慣相掛鉤。因此，只要參加基本醫療保險并按時足額繳納基本醫療保險費，即可按規定享受相應的待遇。
??? 下一步，我們將按照《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》，積極會同有關部門，在認真聽取專家和社會各界意見的基礎上，對公共衛生服務體系與基本醫療保險的有效銜接進行統籌考慮和深入研究，共同完善我國基本醫療衛生制度，提升全民健康水平。
??? 感謝您對醫療保障事業的支持和關心。
國家醫療保障局
2020年9月22日