各市、縣、自治縣醫(yī)保局，省醫(yī)保服務中心，省發(fā)改委、省公共資源交易服務中心，各有關(guān)省屬醫(yī)療機構(gòu)，相關(guān)企業(yè)：
按照聯(lián)盟集中帶量采購工作要求，現(xiàn)就做好我省血液透析、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導管、輸注泵等醫(yī)用耗材集采中選結(jié)果執(zhí)行工作有關(guān)事項通知如下：
一、實施范圍
(一)采購主體。省內(nèi)已填報相關(guān)耗材需求量的公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu)，下同)，鼓勵未報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)采購和使用醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品。
(二)品種范圍。
1.冠脈血管內(nèi)超聲診斷導管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果供應清單(詳見附件1、附件2)。
2.血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果，具體品種為血液透析器、血液濾過器、血液凈化裝置體外循環(huán)管路、動靜脈瘺穿刺針和透析用留置針(詳見附件3)。
(三)協(xié)議采購量。協(xié)議采購量為首年已填報需求量的醫(yī)療機構(gòu)在聯(lián)盟報量系統(tǒng)中確認的血液透析類耗材、冠脈血管內(nèi)超聲診斷導管和輸注泵的協(xié)議采購量(附件4、附件5)。
二、采購周期
(一)浙江省牽頭冠脈血管內(nèi)超聲診斷導管和輸注泵省際聯(lián)盟集中帶量采購中選產(chǎn)品采購周期為3年，首年采購周期自2024年7月31日至2025年7月30日，在采購周期內(nèi)，每年簽訂協(xié)議。續(xù)簽采購協(xié)議時，醫(yī)療機構(gòu)參考上年度臨床實際使用情況、企業(yè)供應等因素，原則上按不低于前一年整體實際使用量的90%，不低于同中選企業(yè)上年協(xié)議采購量簽訂協(xié)議。
(二)河南省牽頭血液透析類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購中選產(chǎn)品采購周期為1年，自中選結(jié)果執(zhí)行日起算，即從2024年7月31日執(zhí)行至2025年7月30日，到期后可根據(jù)采購和供應等實際情況延長采購期限，延長采購期限原則上為12個月。采購周期內(nèi)，協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，醫(yī)療機構(gòu)參考上年度臨床實際使用情況、企業(yè)供應等因素，原則上按不低于前一年整體實際使用量的90%，不低于同中選企業(yè)上年協(xié)議采購量簽訂協(xié)議。
(三)采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量，其中，涉及血液濾過的專機專用耗材，根據(jù)臨床和患者使用習慣，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品及其設(shè)備。醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)在本文件發(fā)布前已有協(xié)議，且同一產(chǎn)品價格低于中選價格的，仍可繼續(xù)執(zhí)行原協(xié)議。
三、掛網(wǎng)要求
采購平臺應及時按照省際聯(lián)盟集中帶量采購辦公室推送的中選產(chǎn)品供應清單，將符合醫(yī)保編碼規(guī)則的中選產(chǎn)品統(tǒng)一按中選價格增補掛網(wǎng)，中選企業(yè)無需申報。
掛網(wǎng)時使用國家最新版耗材編碼，做好與省藥品耗材招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接，按時上傳相關(guān)耗材采購交易情況數(shù)據(jù)。及時組織采購主體、中選品種生產(chǎn)企業(yè)、中選品種生產(chǎn)企業(yè)確定的配送企業(yè)按中選價格簽訂帶量購銷合同，明確各方權(quán)利義務，確保醫(yī)療機構(gòu)在采購周期內(nèi)按中選價格采購中選品種。
四、規(guī)范中選產(chǎn)品使用
醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購、進院和使用環(huán)節(jié)，通過采購平臺做好網(wǎng)上采購工作。在采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用集中帶量采購中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量;超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格供應，直至采購周期屆滿，要求各醫(yī)療機構(gòu)非中選產(chǎn)品的采購量不得高于同品種中選產(chǎn)品的實際采購量，請相關(guān)采購主體做好有關(guān)品種備貨工作。
五、預付及回款
各市縣醫(yī)保部門在醫(yī)保基金總額預算基礎(chǔ)上，建立預付機制，在醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購協(xié)議后，醫(yī)保基金按不低于年度約定采購金額的30%預付給醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)按要求與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清貨款時間不得超過交貨驗收合格后次月底。
六、醫(yī)保支付標準
做好醫(yī)保支付標準銜接，中選產(chǎn)品以中選價為支付標準納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。非中選產(chǎn)品按照不高于類別相同、功能相近中選產(chǎn)品的最高中選價格設(shè)定醫(yī)保支付標準高限(附件6)，患者使用價格超出醫(yī)保支付標準高限的產(chǎn)品，超出部分由患者自付;低于醫(yī)保支付標準的，醫(yī)保基金以實際采購價格按規(guī)定比例予以支付，支付比例按照《海南省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范我省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材醫(yī)保支付標準的通知》(瓊醫(yī)?！?020〕115號)的規(guī)定執(zhí)行。
七、有關(guān)要求
生產(chǎn)企業(yè)要全面落實企業(yè)質(zhì)量安全主體責任，建立應急儲備、庫存和產(chǎn)能報告制度，嚴格質(zhì)量管理，保證出廠的產(chǎn)品符合質(zhì)量要求，保障中選品種質(zhì)量和供應，確保按時保質(zhì)保量供貨。在每年協(xié)議期內(nèi)，中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)一般不得更換授權(quán)，更換授權(quán)應在年度三方合同執(zhí)行完畢再進行，對未能良好履約和因商業(yè)賄賂等違法行為受到處罰的企業(yè)，根據(jù)我省信用評價有關(guān)要求予以相應懲戒。
各市縣醫(yī)保部門要加強組織領(lǐng)導，指導轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)按時完成協(xié)議簽訂等工作，做好中選結(jié)果執(zhí)行進度、貨款回款等監(jiān)測工作，并密切關(guān)注中選企業(yè)履約情況，包括產(chǎn)品供應、配送、專用工具以及伴隨服務提供等，及時研究解決存在問題，重點關(guān)注醫(yī)療機構(gòu)是否存在線下采購、大量使用非中選產(chǎn)品等行為。要做好政策宣傳和輿論引導，加強對醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)醫(yī)護人員的政策解讀，確保集采工作平穩(wěn)有序推進。
血液透析類醫(yī)用耗材除專機專用型血濾置換液補液管(血濾套裝)外，同企業(yè)同品種可按照一級目錄進行合并考核，醫(yī)療機構(gòu)采購血液透析類醫(yī)用耗材產(chǎn)品的總量達到該品種各分組約定采購量的，視同完成該品種約定采購
海南省醫(yī)療保障局
2024年7月11日