各盟市醫療保障局，滿洲里市、二連浩特市醫療保障局：
按照《京津冀“3+N”聯盟骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》要求，結合自治區實際情況，就做好我區骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購和使用工作有關事宜通知如下：
一、實施范圍和執行時間
（一）實施范圍：所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構，下同）和醫保定點社會辦醫療機構。
（二）品種范圍：京津冀“3+N”聯盟骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購中選產品（詳見附件）。
（三）執行時間：2022年5月27日零時。
（四）采購周期：自執行之日起1年。采購周期屆滿后，根據供需情況可適當延長1年。如遇國家政策調整，按照相關規定執行。
二、價格聯動
采購周期內，如其他地區帶量采購中選價格比本次帶量聯動采購中選價格低的，聯動最低價格。
三、分組情況
本次集中帶量采購品種為接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空（空心）螺釘等骨科創傷類醫用耗材。接骨板與配套螺釘組成系統，髓內釘與其配件組成系統，共分為普通接骨板系統、鎖定加壓接骨板系統（含萬向）和髓內釘系統三個采購單元。具體目錄如下：
普通接骨板系統
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一級目錄
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二級目錄
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三級目錄
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材質
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普通接骨板系統
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鎖骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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肱骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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尺骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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橈骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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手部接骨板
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腕骨/掌骨頭部/掌骨基底部/掌骨干部/指骨頭部/指骨干部/指骨基底部
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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骨盆接骨板
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直形/弧形/解剖形/恥骨形
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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股骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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髕骨接骨板
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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脛骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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腓骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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跟骨接骨板
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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足部接骨板
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前足/中足/后足
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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通用接骨板
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直形/弧形/管形/鉤形/異形
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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注：接骨板與其配套螺釘組成系統，成套使用，配套螺釘不再單獨收費。企業須提供滿足接骨板臨床使用的所有螺釘（規格、型號、數量等均應滿足臨床需求）。
鎖定加壓接骨板系統（含萬向）
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一級目錄
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二級目錄
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三級目錄
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材質
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鎖定加壓接骨板系統（含萬向）
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鎖骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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肱骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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尺骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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橈骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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手部接骨板
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腕骨/掌骨頭部/掌骨基底部/掌骨干部/指骨頭部/指骨干部/指骨基底部
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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骨盆接骨板
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直形/弧形/解剖形/恥骨形
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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股骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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髕骨接骨板
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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脛骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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腓骨接骨板
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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跟骨接骨板
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/
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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足部接骨板
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前足/中足/后足
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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通用接骨板
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直形/弧形/管形/鉤形/異形
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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注：接骨板與其配套螺釘組成系統，成套使用，配套螺釘不再單獨收費。企業須提供滿足接骨板臨床使用的所有螺釘（規格、型號、數量等均應滿足臨床需求）。
髓內釘系統
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一級目錄
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二級目錄
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三級目錄
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材質
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髓內釘系統
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股骨髓內釘
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近端/干部/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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脛骨髓內釘
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骨干/干骺端/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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鎖骨髓內釘
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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肱骨髓內釘
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近端短型/近端長型/肱骨干
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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尺骨髓內釘
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近端/骨干/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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橈骨髓內釘
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近端/骨干/遠端
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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腓骨髓內釘
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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足踝髓內釘
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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彈性髓內釘
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帶尾帽/不帶尾帽
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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注：髓內釘與其配件組成系統，成套使用，配套配件不再單獨收費。企業須提供滿足髓內釘臨床使用的所有配件（規格、型號、數量等均應滿足臨床需求）。
可單獨使用的螺釘目錄
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一級目錄
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二級目錄
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三級目錄
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材質
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普通接骨螺釘
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皮質骨螺釘
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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松質骨螺釘
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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中空（空心）螺釘（非鎖定）
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中空（空心）螺釘（非鎖定）
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鈦合金/純鈦/不銹鋼
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四、采購和使用
京津冀“3+N”聯盟骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購中選產品按中選價格在自治區醫藥采購網掛網。醫療機構按中選價格采購，患者按中選價格使用。對于未中選或新上市產品，積極引導和鼓勵企業逐步將價格調整到合理水平。接骨板系統已包含配套螺釘價格，與接骨板配套使用時不得收費，單獨使用時可收費。髓內釘系統包含配套配件價格，不再單獨收費。配套螺釘、配件等規格、型號、數量應根據臨床需求合理使用，避免浪費。接骨板系統、髓內釘系統、單獨使用的普通接骨螺釘和中空（空心）螺釘（非鎖定）中選價格含伴隨服務價格，醫療機構不得再向患者收取其他費用。中選企業應按配套工具與協議采購量的比例不低于1:50的比例為醫療機構提供配套工具，同時應根據臨床實際，對需求量大的醫療機構，適當增加配套工具投放比例。使用配套工具產生的消毒費由醫療機構承擔。
五、約定采購量
醫療機構完成約定采購量后，仍應優先使用中選品種。采購周期內，超出約定采購量的部分，企業仍應按中選價格進行供應，不得拒絕或推諉，直至采購周期屆滿。醫療機構要暢通中選品種進院渠道，不得在進院、庫存等環節設置障礙，向企業收取各種費用。約定采購量內的產品，因企業原因不能及時配送影響臨床使用的，醫療機構在與中選企業充分溝通后，可臨時選擇價格適宜的其他中選產品。本采購系統內，同一企業二級目錄間各中選產品協議采購量可根據臨床需求相互調劑。
六、協議簽訂
嚴格落實由生產企業自主選定配送企業的要求，醫療機構、中選企業和配送企業簽訂三方購銷協議。各地要組織所轄醫療機構登陸國家組織醫用耗材聯合采購平臺（https://hc.tjmpc.cn:10128），按照系統內《骨科創傷類醫用耗材中選產品三方協議簽訂操作說明》進行操作。
七、基金預付和支付
各地在醫保基金總額預算基礎上,建立預付機制，在醫療機構與中選企業簽訂采購協議后，醫保基金按不低于年度約定采購金額的30%預付給醫療機構。醫療機構作為貨款支付責任主體，要與企業及時結清貨款，結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。骨科創傷類醫用耗材按相關規定納入醫保基金支付范圍。
八、醫保資金結余留用
各地要參照自治區落實國家組織藥品集中采購醫保資金結余留用的有關做法，完善骨科創傷類醫用耗材帶量聯動采購中選產品醫保資金結余留用規則，做好各項激勵政策的銜接，避免重復。醫療機構要完善骨科創傷類醫用耗材結余留用內部考核辦法，將激勵政策傳導至醫務人員，鼓勵醫護人員合理、規范、優先使用中選產品。
九、組織實施
各地要做好政策宣傳和輿論引導，重點加強對醫療機構和相關醫護人員的政策解讀，營造良好社會氛圍。要指導所轄醫療機構按時完成配送關系確認、三方協議簽訂、中選結果執行、監督回款等工作，及時研究解決存在問題，確保集采工作平穩有序推進。
內蒙古自治區醫療保障局
2022年5月7日